Менструальная мигрень: гормоны против мозга — как справиться с болью, когда она становится цикличной
118 отзывов
- Менструальная головная боль — что это и почему возникает мигрень?
- Гормональные колебания и мигрень: роль эстрогена
- Типы менструальной мигрени
- Как распознать менструальную мигрень: простой тест для самопроверки
- Головные боли при месячных: диагностика и лечение
- Профилактика менструальной мигрени через образ жизни
- Источники:
В статье рассказываем, почему возникает головная боль при месячных, как проявляется, а также как избавиться от менструальной мигрени.
Выберите, с чего начать:
 |
 |
- Пульсирующая головная боль проявляется сильными ритмичными ударами с одной стороны.
- Повышенная чувствительность к свету, звукам и запахам усугубляет болевые ощущения.
- Нарушения зрения или координации сопровождаются вспышками света и затруднённостью движения.
- Головокружение вызывает чувство неустойчивости и общее недомогание.
- Тошнота и рвота возникают вместе с головной болью.
- Боль в животе, нарушение пищеварения проявляются в виде спазмов, вздутия.
- Потливость или озноб сопровождаются резкими сменами температуры тела и вызывают дополнительный дискомфорт.
в клинике в Киеве
для жителей других городов
Вы получите индивидуальный план лечения, созданный специально для ваших нужд.
Наша команда сделает все возможное, чтобы вы добились реального результата и почувствовали значительное улучшение своего здоровья.
Менструальная головная боль — что это и почему возникает мигрень?
Менструальная мигрень (или гормональная мигрень) — это форма хронической мигрени, которая возникает на фоне колебаний гормонального фона, прежде всего уровня эстрогена и прогестерона. Эти гормоны играют ключевую роль в регуляции менструального цикла и беременности.
❌ Миф: Мигрень перед месячными – это просто сильная головная боль.
✅ Реальность: Мигрень – это отдельное неврологическое заболевание. Помимо боли, она может сопровождаться тошнотой, чувствительностью к свету и звукам, а также снижением работоспособности.
Головная боль при месячных возникает за два дня до начала цикла и продолжается до третьего дня менструации. Приблизительно у 60% женщин с мигренью приступы связаны с фазами менструального цикла.
«Исследования показывают, что менструальная мигрень может быть более сильной, сопровождаться выраженной тошнотой и иногда плохо поддаётся лечению», — говорит Джессика Айлани (Jessica Ailani), доктор медицинских наук.
Менструальна мигрень, причины ее возникновения связаны с тем, что за несколько дней до менструации концентрация эстрогена снижается, что становится триггером приступов. Этим часто объясняется головная боль во время месячных. Кроме того, во время менструации организм вырабатывает больше простагландинов — гормоноподобных веществ, которые усиливают менструальные боли и могут способствовать появлению мигрени перед месячными.
Читайте также «Что такое мигрень, ее влияние на жизнь?»
Гормональные колебания и мигрень: роль эстрогена
Может ли болеть голова перед месячными? В менструальном цикле участвуют два основных гормона – эстроген и прогестерон. Они регулируют работу репродуктивной системы и влияют на множество процессов в организме, включая чувствительность нервной системы к боли. Более высокая распространенность мигрени у женщин во многом объясняется естественными колебаниями уровня эстрогена.
❌ Миф: Если приступы связаны с гормонами, то их невозможно контролировать.
✅ Реальность: Существуют эффективные методы профилактики и лечения мигрени, к которым относятся как медикаменты, так и корректировка образа жизни, которые способствуют снижению частоты и тяжести приступов.
В течение цикла концентрация этого гормона постоянно меняется. Она повышается в первой половине цикла и достигает пика перед овуляцией, после чего начинает снижаться. Заметное падение уровня эстрогена происходит непосредственно перед началом менструации. Такое резкое снижение считается одной из ключевых причин, почему за неделю до месячных болит голова.
Окно уязвимости: Падение уровня гормонов начинается примерно за 2-3 дня до начала кровотечения. Этот период специалисты часто называют “окном уязвимости”, когда нервная система становится более чувствительной, и вероятность приступа мигрени повышается. Такие приступы нередко бывают более длительными и интенсивными по сравнению с мигренью, которая возникает в другие периоды месяца.
По данным исследований, более 2/3 женщин, которые страдают мигренью, отмечают связь приступов с менструальным циклом.
Иногда возникает мигрень перед месячными, а иногда она появляется и в середине цикла – во время овуляции. Это связано с дополнительными гормональными колебаниями, хотя такой период повышенной уязвимости встречается значительно реже.
❌ Миф: Обычные обезболивающие, например, парацетамол, ибупрофен помогают всем при мигрени.
✅ Реальность: При менструальной мигрени простые анальгетики не всегда дают ожидаемый результат. Такие препараты могут облегчить боль при легком приступе, но при типичной мигрени нередко требуются специальные противомигренозные препараты.
Типы менструальной мигрени
Менструальная головная боль проявляться по-разному. Врачи выделяют два основных типа в зависимости от того, когда именно возникают приступы.
- Чистая менструальная мигрень возникает только во время менструации. Такой тип встречается минимум в двух из трех циклов подряд.
- Менструально-ассоциированная мигрень, при которой приступы возникают как во время менструации и в другие периоды цикла (например, во время овуляции).
Поэтому мигрень и менструальный цикл тесно взаимосвязаны и влияют друг на друга.
Важно! Ведение дневника мигрени перед месячными помогает отслеживать связь приступов с гормональными изменениями и выявлять триггеры.
Как распознать менструальную мигрень: простой тест для самопроверки
Мигрень перед менструацией имеет характерные симптомы, которые отличают ее от любой другой головной боли. Этот короткий тест позволит сориентироваться и понять, насколько вероятно, что ваши приступы связаны с мигренью. Ответьте на пять вопросов и оцените свои ощущения.
|
Вопрос |
Да/Нет |
|
Сопровождалась ли головная боль тошнотой или рвотой? |
|
|
Замечали ли вы, что яркий свет или громкие звуки усиливали боль? |
|
|
Приступ хотя бы на один день ограничивал вашу обычную активность? |
|
|
Вы чувствовали пульсирующую боль в одной половине головы? |
|
|
Длилась ли головная боль от 4 часов до 3 дней без лечения? |
ㅤ
⚠️Если хотя бы два ответа “Да”, с вероятностью 93% это мигрень.
Важно! Такой тест, как проявляется головная боль перед месячными, конечно же, не заменяет прием у специалиста, но поможет вам определить, стоит ли записаться на консультацию к неврологу или на консультацию к терапевту, чтобы обсудить свои симптомы и найти методы их эффективного лечения.
Головные боли при месячных: диагностика и лечение
Менструальная мигрень, симптомы и методы лечения зависят от частоты появления приступов. Существует несколько способов, которые помогают уменьшить выраженность мигрени или предотвратить ее появление. Рассмотрим более подробно каждый подход, как лечить головные боли при месячных.
Экстренное лечение при менструальной мигрени
В случае, когда сильные головные боли при месячных, назначается неотложная терапия. В зависимости от клинического состояния врач может рекомендовать следующие препараты:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) облегчают боль и уменьшают воспалительный процесc при приступе.
- Триптаны, разработанные для лечения мигрени, применяются в форме таблеток, назального спрея или инъекций.
Противорвотные препараты включают в схему лечения при наличии таких симптомов как тошноты при месячных.
Важно! Лечение следует начинать при первых признаках, сразу как почувствуете, что болит голова при месячных. Это позволяет облегчить боль и уменьшить её интенсивность.
Профилактическая терапия
Профилактические препараты помогают предотвратить приступы мигрени перед месячными и принимаются на ежедневной основе. Такой подход необходим пациентам, у которых болит голова во время месячных и в другие дни месяца.
Выбор терапии врач подбирает индивидуально, исходя из частоты приступов, как болит голова во время менструации, а также реакции организма. Это позволяет максимально эффективно контролировать симптомы и минимизировать возможные побочные эффекты лечения.
Советуем к прочтению статью «Глазная мигрень – опасно ли это? Мнение врачей и рекомендации по терапии»
Гормональная терапия
Женщины, у которых наблюдается головная боль при месячных, выбирают гормональную терапию для стабилизации уровня эстрогена и снижения частоты приступов. Среди возможных вариантов:
- Оральные контрацептивы можно принимать на регулярной основе для предотвращения резких гормональных колебаний, которые вызывают мигрень критических дней.
- Трансдермальный эстроген — введение эстрогена через кожу, обычно в виде пластыря или геля.
«Противозачаточные таблетки содержат разные дозы эстрогена и прогестерона. Важно выбрать препарат с более низкой дозой эстрогена для непрерывного приема, чтобы снизить риск обострения мигрени», — утверждает доктор Эндрю Чарльз, профессор неврологии в Медицинской школе Дэвида Геффена в Калифорнийском университете.
❌ Миф: Прием гормональных контрацептивов уменьшает симптомы мигрени.
✅ Реальность: Гормональные контрацептивы могут как уменьшить частоту приступов, так и, наоборот, усилить их. Многое зависит от природного течения мигрени в вашем случае, состава препарата и индивидуальной реакции организма. Поэтому назначать контрацептивы в случаях, если болит голова перед месячными, следует только после консультации с врачом и оценки возможных рисков.
Натуральные средства
Некоторые витамины и добавки помогают предотвратить менструальные мигрени. Среди них витамин B2, магний.
Профилактика менструальной мигрени через образ жизни
Изменения в образе жизни дополняют медикаментозное лечение и помогают снизить частоту приступов, когда во время месячных болит голова. В частности рекомендуется:
- Соблюдать регулярный режим сна.
- Заниматься физической активностью.
- Поддерживать водный баланс.
- Следить за питанием, не пропускать приемы пищи.
- Избегать стрессов.
- Исключить из рациона продукты, способные провоцировать мигрень, например алкоголь и шоколад.
Эти простые действия помогут уменьшить менструальные гормональные изменения и снизить риск головных болей.
Также существует несколько клинически подтвержденных методов лечения менструальной мигрени, включая физиотерапию. Особое внимание уделяется лечению боли в шеи, которое снижает симптомы мигрени, связанные с гормональными изменениями.
Будет полезной статья «Почему и что делать, если не помогают таблетки от головной боли?»
Если вы чувствуете головную боль на фоне ПМС, но симптомы слабо выражены, лечение не потребуется. Однако если менструальная мигрень, ее приступы усиливаются или учащаются, стоит обратиться к врачу. Чем раньше вы сигнализируете о симптомах, тем легче скорректировать лечение головной боли и избежать перехода мигрени в хроническую форму. Регулярное наблюдение и своевременное вмешательство помогут сохранить качество жизни и снизить частоту приступов.
Текст несет информационно-ознакомительный характер. Помните, что самолечение может навредить вашему здоровью!
Источники:
- Menstrual migraine, The Migraine Trust, May 2025
- Menstrual Migraine Treatment and Prevention, American Migraine Foundation, November 5, 2021
- Menstrual Migraine, National Headache Foundation, September 2024
- Understanding Why You Have Migraine During Your Period, Healthline Media LLC, Jan 28, 2021
- What Causes Hormonal Headaches?, WebMD LLC, February 24, 2025
- When Your Period Means Pounding Pain: How to Manage Menstrual Migraine, Migraine Again, April 4, 2025
16 отзывов
К врачу мы шли целенаправленно, мы знали о враче, врача нам порекомендовал наш херсонский нейрохирург, именно этого врача рекомендовали в Киеве. Врач отвечал всем нашим требованиям, потребностям и вопросам. Если будет нужно, мы обязательно обратимся снова
Хорошая клиника, на ресепшен вежливый персонал, приняли вовремя, прием у врача-невролога проходит час, есть время обсудить все вопросы, врач назначил лечение, лечение продолжается, ожидаю результат лечения, замечаний к врачу не было
Врач хорошо выслушала мои жалобы, порекомендовала, какие процедуры проходить и какие лекарства нужно было принимать, мне понравилось с ней общаться, все в доступной форме рассказала, что нужно делать.
Все было отлично, без проблем. Спасибо большое.
Мне понравилась врач как человек и как специалист. Все четко и прямо рассказала, назначила анализы. Я очень довольна визитом, понравилось качество обслуживания.
Рекомендую, очень хороший врач! Видно, что врач образованный, во всем разбирается, нашу проблему врач смог частично решить, не навязывает ничего лишнего, уделил нам достаточно времени, остались довольны врачом
Очень понравился врач, хорошее отношение, внимательный. По диагнозу все четко назначает, ничего лишнего. Мы очень довольны остались приемом.
Я довольна консультацией доктора Белошицкого Вадима Васильевича. Внимательный врач, который уделяет должное внимание пациентам
Очень довольна. Назначили дополнительное обследование и лечение.
Врач мне очень понравилась как человек и как специалист, очень чуткая и внимательная. Остался доволен.
Послушал меня, уточнил все проблемы, диагностировал, сказал, будем бороться с проблемой, будем в процессе выяснять, какие еще проблемы могут быть.
Осталась довольна приёмом, Доктор компетентный, подробно всё объяснила. Рекомендую!
Все замечательно. Профессионал высокого уровня. Умело задает вопросы, получает необходимую информацию. Ставит диагнозы.
Врач очень приятный и профессиональный человек. Очень приятен в общении
Доктор очень внимательная, всё оценила и дала нужные рекомендации. Всё понравилось.
Доктор очень внимательный. Изучал абсолютно всё: историю головных болей, снимки МРТ, сосудов; задавал много вопросов. Профессионализм доктора — даже не обсуждается, он фанат своего дела. Консультирует доходчиво, без запугиваний. Наоборот, создает доверительную приятную атмосферу. Сделал адекватные назначения. Рекомендуем!
Очень приятный, вдумчивый, участливый, квалифицированный специалист.
102 отзывов
Отличная клиника, которая специализируется на лечении хронической боли. Профессиональный подход, современное оборудование и внимательный персонал создают комфортные условия для пациентов. Результаты лечения превзошли ожидания – боль значительно уменьшилась, и качество жизни улучшилось. Рекомендую всем, кто ищет эффективную помощь в борьбе с болью.
Здравствуйте, у мамы больше 20 лет были головные боли (мигрень), и дошло до того, что она принимала обезболивающие по несколько раз в день, то есть уже появилась зависимость, и казалось, что ничего не поможет. Но, проконсультировавшись со многими врачами и потратив много времени и денег, состояние только ухудшалось, потому что лечили совсем другое, что вызывало только побочные эффекты. Решили попробовать препарат аджови, или уже токсин ботулин. Выбор пал на центр медицины боли SPRAVNO, потому что демократичные цены, так как прямые поставки, и подтверждение качества и оригинальности препарата. А самое главное, профессионализм Вадима Васильевича Билошицкого, который установил правильный диагноз и назначил лечение препаратом аджови. Лечение еще продолжается, но уже с начала 80% боли исчезло, изменилась качество жизни, нормализовалось давление, улучшился тонус мышц.
Искренне благодарю врача и персонал SPRAVNO! Рекомендую
Хочу выразить огромную благодарность этой клинике, а особенно врачу Белошицкой М. В. К пациенту здесь относятся как к отдельному уникальному случаю, а не к очередному конвейерному, в подробности болезни (и всего, что может быть с ней связано) не вникают. Внимание к деталям, мастерская работа (я хожу на инъекции ботулотоксина) и чуткое отношение всегда. Конечно, мало радости, когда у тебя есть что-то, что привело тебя в клинику медицины боли, но сюда приятно возвращаться.
Уже 10 лет я страдаю от мигрени и головной боли напряжения. Боль со временем стала ежедневной и уже невыносимой. За день я могла пить 4-5 таблеток от боли, что-то помогало, что-то уже нет. Я консультировалась с разными неврологами, мне назначали триптаны и просто советовали забеременеть, мол, «мигрень может пройти».
Я уже забросила эту мысль, что кто-то может помочь, и просто сидела на обезболивающих. Со временем я поняла, что так всю жизнь пить обезболивающие невозможно, ведь уже от препаратов болела голова, и я снова начала искать выход.
Нашла клинику Spravno, записалась на консультацию к Белошицкой Марине Владимировне, и с тех пор моя жизнь разделилась на до и после! Счастлива от того, что пишу это))
Лечусь уже полгода, и есть чудесный результат, уже больше месяца я не пью обезболивающие — это уже маленькая победа..!))
Марина Владимировна очень крутой профессионал, замечательный врач, чуткая и внимательная! За свои годы я мало встречала таких искренних и заботливых врачей, Марина Владимировна именно такая.) Находила к моему организму подход, сопровождала все этапы лечения, не оставляла одну с вопросами в голове, подобрала мне препарат, сугубо по индивидуальным показателям..!
Я очень благодарна клинике, администратор всегда приветливая, не раз связывала меня по необходимости с врачом.
Марина Владимировна Белошицкая — это невролог, которого я рекомендую от чистого сердца!
Спасибо Руслану Евгеньевичу за помощь! Отличный врач, очень внимательный и знает своё дело.
Добрый день, прошли процедуру по лечению тройничного нерва в центре, остались очень довольны персоналом, условиями и внимательным отношением. Отдельное спасибо Вадиму Васильевичу. Очень рекомендую этот центр для обследования и процедур, очень благодарен
Я уже несколько раз была на приеме у врача Белошицкой М.В, врач помогла мне выйти из того критического состояния, которое я приобрела. Большое спасибо за помощь и лечение!
Рекомендую клинику SPRAVNO и особенно врача Белошицкую М.В, как хорошего специалиста, так как она мне очень помогла.
Хочу выразить огромную благодарность профессионалам своего дела: нейрохирургу Билошицкому Вадиму Васильевичу и неврологу Билошицкой Марине Вадимовне, а также клинике “SPRAVNO” за их ответственное и добросовестное отношение к работе и к пациентам, за высокую квалификацию, за помощь в решении проблемы. Проблема была решена!
Очень рекомендую!!
Искренние рекомендации
Доктор Инна Бувало выявила причину боли и устранила за одну манипуляцию
В течение 8-9 лет искал причину головной боли, лечился у разных врачей. В центре медицины боли SPRAVNO Марина Вадимовна Билошицкая установила диагноз, назначила лечение, и уже через две недели есть положительный результат, за что я очень благодарен Марине Вадимовне.
Рекомендую всем, очень хорошая клиника.
Была консультация у невролога Бувайло И.В., максимально компетентный и внимательный врач. Получила ответы на все вопросы и составили план лечения.
Искренне благодарю персонал клиники за заботу.
Особенно хочу поблагодарить Руслана Евгеньевича, что несмотря на поздний час и занятость, уделил мне время. Врач очень внимательный, специалист в своей работе.
Центр медицины боли Spravno работает очень слаженно.
Во-первых, быстрая реакция на каждое мое сообщение через Вайбер. Конкретно запланированная онлайн-встреча с специалистом. Все анализы и предварительные заключения врачей вовремя переданы врачу-консультанту.
Наша онлайн консультация с врачом Бондаренко Натальей Юрьевной проведена 19.02.25.
Наталия Юрьевна была очень внимательна к пациенту, давала ему объяснения на каждый его вопрос, аргументировала свои рекомендации. После завершения консультации уже в течение часа мы получили консультативное заключение.
Все просто супер!
P.S. Муж лежачий, поэтому воспользовались удобной онлайн-консультацией.
Мы искренне благодарим Наталию Юрьевну и администратора.
Также благодарим Марину Вадимовну, которая для моего мужа является особенным человеком, очень помогла ему в прошлом.
Здоровья всем вам, специалисты Центра медицины боли Spravno!
