Онемение, жжение, покалывание, слабость в руках или ногах, снижение чувствительности могут указывать на поражение нервного волокна — нейропатию. В центре СПРАВНО мы проводим диагностику причин поражения периферических нервов и подбираем наиболее эффективное лечение нейропатической боли в Киеве, направленное на уменьшение дискомфорта и восстановление функции структур нервной системы.
Более 80% пациентов СПРАВНО в Киеве уже вернулись к активной жизни благодаря нашей терапии.
Не откладывайте обращение к врачу — запишитесь на консультацию, чтобы начать процесс выздоровления как можно раньше!
Когда пора обратиться к врачу?
Пройти обследование рекомендуется при первых признаках нейропатии, которые начинают мешать повседневной жизни. Чем раньше диагностировать заболевание и начать лечение — тем выше вероятность выздоровления или замедления его прогрессирования.
Вам нужна консультация, если вы замечаете, что:
просыпаетесь ночью из-за жжения, покалывания или ощущения “гудения” в стопах или кистях;
стало сложнее застегивать пуговицы, писать, удерживать телефон, кружку или другие мелкие предметы;
появилась неустойчивость при ходьбе, приходится чаще смотреть под ноги;
онемение в конечностях сохраняется несколько недель либо постепенно усиливается.
Обращаем внимание, что центр СПРАВНО оказывает только плановую медицинскую помощь по предварительной записи. Если внезапно возникла резкая слабость в конечностях, нарушились речь, сознание или координация движений, необходимо немедленно вызвать экстренную службу по номеру 103.
Некоторые проявления могут указывать на опасное состояние, которое требует немедленной госпитализации.
Не ждите планового приема, если:
слабость в руках или ногах быстро нарастает, становится трудно стоять или ходить;
онемение стремительно распространяется вверх от стоп или кистей;
появились затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха, слабость дыхательных мышц;
стало трудно глотать, изменился голос, возникло поперхивание;
нарушился контроль мочеиспускания или дефекации.
Подобные проявления могут свидетельствовать о тяжелом поражении нервной системы и требуют срочной медицинского вмешательства.
Что такое нейропатия простыми словами?
Это состояние, при котором повреждаются периферические нервы, отвечающие за передачу сигналов между головным или спинным мозгом и остальным организмом — мышцами, кожей и внутренними органами.
Когда эта «система связи» дает сбой, нервные импульсы перестают проходить правильно или блокируются вовсе. В результате возникают нарушения в работе организма: появляются онемение, жжение, покалывание, слабость или боль, которые чаще всего начинают ощущаться в пальцах рук и ног.
В неврологии нейропатическая боль и нейропатия классифицируются в зависимости от причины на такие виды:
диабетическая — развивается как осложнение сахарного диабета;
токсическая, в том числе алкогольная, — возникает вследствие воздействия алкоголя, химических веществ или других внутренних или внешних токсинов;
медикаментозная — связана с побочным действием некоторых лекарственных препаратов;
посттравматическая или постинфекционная — появляется после травм либо перенесенных инфекций;
воспалительная — развивается при аутоиммунных нарушениях, когда иммунная система организма повреждает собственные нервные волокна;
Нейропатия не считается самостоятельным заболеванием, поэтому успешное лечение нейропатической боли во многом зависит от своевременного выявления первопричины.
«Состояние возникает вследствие другого заболевания или нарушения работы нервной системы. При этом клетки начинают спонтанно передавать болевые сигналы даже тогда, когда для этого нет раздражителя.”, — говорит доктор медицины Стивен Ваксман (Stephen G. Waxman, Yale School of Medicine)
Причины и факторы риска
В большинстве случаев нейропатия становится следствием метаболических, аутоиммунных, токсических или возрастных изменений. Определение механизма развития помогает подобрать эффективную тактику лечения нейропатических болей.
Высокий риск развития нейропатий наблюдается у пациентов со следующими диагнозами:
сахарный диабет, особенно при длительно повышенном уровне глюкозы;
аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет повреждает нервные волокна;
дефицит витаминов группы B, необходимых для нормального функционирования организма;
хроническое злоупотребление алкоголем и другие интоксикации;
возраст старше 45 лет, когда вероятность метаболических и сосудистых нарушений возрастает;
патологии почек, печени или щитовидной железы;
перенесенные инфекции, некоторые виды химиотерапии или наследственная предрасположенность.
Болевые ощущения у разных людей могут быть похожими, однако их происхождение бывает разным. Поэтом из схема лечения нейропатий подбирается индивидуально. Ниже представлены основные различия между периферической и центральной болью.
Периферическая
Центральная
Возникает при повреждении периферических волокон
Связана с поражением головного или спинного мозга
Часто развивается при сахарном диабете, токсическом воздействии, травмах, дефиците витаминов
Может возникнуть после инсульта, травмы спинного мозга, рассеянного склероза
Источник находится в нервных волокнах рук, ног или других частей тела
Источник связан с нарушением обработки болевых сигналов в центральной нервной системе
Лечение направлено на устранение причины поражения нервов и контроль нейропатической боли
Терапия подбирается с учетом заболевания центральной нервной системы и характера синдрома
Самостоятельное лечение нейропатии часто приводит к потере времени и нервных волокон. Обращение к специалисту помогает определить причину и своевременно начать терапию.
Как распознать нейропатию? Основные признаки
Заподозрить заболевание можно в случаях, когда нарушения чувствительности, движений и вегетативных функций возникают симметрично в руках или ногах, реже эти нарушения локализуются асимметрично в разных частях тела. В зависимости от присутствующих симптомов, лечение нейропатии может изменяться в динамике.
Чувствительные нарушения:
покалывание, жжение, ощущение “мурашек”;
снижение чувствительности к прикосновению, теплу, холоду или болевым стимулам;
появление «онемевших» участков кожи;
болезненная реакция даже на легкое прикосновение.
Двигательные нарушения:
мышечная слабость в руках, ногах;
судороги и подергивания мышц;
ухудшение координации и равновесия;
постепенное уменьшение объема мышц (атрофия).
Вегетативные нарушения:
сухость кожи или изменение потоотделения;
изменение цвета и температуры кожи;
длительно незаживающие раны и трофические изменения;
расстройства со стороны мочевого пузыря, кишечника, колебания артериального давления или пульса.
При нейропатической боли симптомы и лечение очень зависят от механизма ее развития.
Без своевременного медицинского вмешательства поражение волокон может прогрессировать и становиться необратимым. В тяжелых случаях развивается выраженная атрофия мышц, ограничивается подвижность, появляются длительно незаживающие язвы, что особенно характерно для диабетической стопы. Присоединение инфекции повышает риск осложнений, включая необходимость хирургической процедуры и ампутации конечности.
«Дискомфорт часто сохраняется даже тогда, когда активного воспаления уже нет. Это связано с изменением передачи болевых импульсов, поэтому с помощью терапии нужно воздействовать на механизм его возникновения.», — утверждает врач-невролог Белошицкая М. В.
Как мы диагностируем нейропатию?
Точно определить заболевание и его причину помогает комплексное обследование. От результатов диагностики нейропатической боли зависит выбор дальнейшего лечения.
Обследование начинается с консультации невролога. Во время приема оценивается мышечная сила, чувствительность, сухожильные рефлексы, координация движений и особенности походки.
При необходимости врач может назначить лабораторные исследования:
анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин;
уровень витамина B12 и фолиевой кислоты;
показатели функции печени, почек и щитовидной железы;
другие анализы по клиническим показаниям;
электронейромиография (ЭНМГ), чтобы более точно определить характер нарушений и степень их выраженности.
Чтобы диагностика нейропатии была более информативной, возьмите с собой:
выписки и заключения предыдущих консультаций;
заключения ЭНМГ, МРТ, КТ и других исследований;
данные анализов крови;
список лекарственных препаратов, которые вы принимаете постоянно или принимали в последнее время;
информацию о хронических патологиях, перенесенных операциях и сопутствующих диагнозах.
После осмотра врач определяет возможный источник проблемы, оценивает выраженность изменений и подбирает персонализированный план ведения.
Лечение нейропатии в СПРАВНО
В центре схему подбирают индивидуально с учетом диагноза, результатов обследования и общего состояния, наличия сопутствующих проблем.
Обычные обезболивающие часто не дают желаемого эффекта, поскольку не устраняют механизм развития боли. Поэтому врач подбирает препараты, воздействующие на патологическую передачу нервных импульсов, и лечение основной причины заболевания.
При тяжелой хронической нейропатической боли, устойчивой к другим методам
Во время консультации специалист подробно расспрашивает о Ваших жалобах, оценивает возможные причины и объясняет, какие способы будут наиболее эффективны в вашем случае.
Первые результаты лечения нейропатической боли у взрослых многие пациенты замечают уже в течение нескольких дней или недель, когда уменьшается интенсивность неприятных ощущений и улучшается качество сна. Сроки восстановления зависят от степени поражения волокон и своевременности начала терапии.
Полностью избавиться от нейропатии, к сожалению, удается не всегда. Если причиной ее появления стали дефицит витаминов, токсическое воздействие или некоторые лекарственные препараты, то после устранения провоцирующего фактора возможно полное или практически полное восстановление. При сахарном диабете и ряде хронических патологий основная цель — остановить дальнейшее прогрессирование заболевания, максимально прекратить дальнейшее повреждение нервных волокон, уменьшить дискомфорт, восстановить функции конечностей и добиться стойкого контроля симптомов.
«Восстановление нервной ткани происходит значительно медленнее. Если признаки начали ослабевать через несколько недель, это не означает, что лечение можно прекращать.», — отмечает доктор медицинских наук, профессор, нейрохирург Белошицкий В. В.
Как облегчить состояние до приема? Полезные рекомендации
До консультации специалиста важно снизить риск осложнений и не допускать дополнительного повреждения нервов и окружающих мягких тканей.
Какие меры рекомендованы:
носить удобную свободную обувь без жестких элементов и грубых внутренних швов;
ежедневно осматривать стопы и кисти, чтобы вовремя заметить потертости, трещины, мозоли или другие микротравмы;
регулярно увлажнять кожу, предотвращая ее сухость и появление трещин;
соблюдать советы по контролю уровня глюкозы, если диагностирован сахарный диабет.
Чего категорически делать нельзя:
прикладывать грелки, использовать горячие компрессы или парить ноги в горячей воде, особенно при сниженной чувствительности, поскольку можно получить серьезный ожог;
самостоятельно начинать прием сильнодействующих обезболивающих или других препаратов без назначения;
использовать народные методы, в частности растирания спиртом, агрессивными мазями или согревающими средствами, которые могут ухудшить состояние кожи и усилить трофические нарушения.
При усилении симптомов или возникновении новых жалоб не откладывайте консультацию врача — невролога.
Профилактика невропатии: что вы можете сделать уже сегодня
Снизить риск поражения периферических нервов помогают ежедневные привычки, направленные на сохранение здоровья нервной системы:
поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови и соблюдать рекомендации врача при сахарном диабете;
придерживаться сбалансированного питания с достаточным содержанием витаминов группы B и других необходимых микроэлементов;
полностью отказаться от курения и употребления алкоголя, которые оказывают токсическое воздействие;
регулярно заниматься умеренной физической активностью для улучшения кровообращения в конечностях;
своевременно проходить профилактические осмотры и обращаться к врачу при появлении первых признаков заболевания.
Забота о своем здоровье сегодня поможет сохранить привычную активность в будущем.
Почему пациенты выбирают центр СПРАВНО
Мы придерживаемся принципов доказательной медицины и подбираем персонализированную схему на основе точного диагноза, клинических рекомендаций и индивидуальных особенностей каждого пациента.
Почему нам доверяют:
команда с многолетним опытом диагностики и лечения нейропатической боли, заболеваний периферической нервной системы;
современное оборудование для диагностики и применения малоинвазивных методов;
использование методов с доказанной эффективностью и сопровождение на всех этапах;
центр с удобным расположением в центре по адресу г. Киев, ул. Межигорская, 28.
Записаться на плановую консультацию можно любым удобным способом: оставить заявку на сайте, позвонить по указанным номерам или написать в Telegram, Viber или WhatsApp. Администратор поможет выбрать удобное время приема и ответит на все организационные вопросы.
Команда экспертов СПРАВНО: врачи, которые возвращают к активной жизни
В центре СПРАВНО работает команда опытных специалистов, которые используют принципы доказательной медицины.
Белошицкий Вадим Васильевич — доктор медицинских наук, профессор, нейрохирург высшей категории со стажем более 30 лет. Консультирует пациентов со сложными заболеваниями и хроническими формами боли.
Белошицкая Марина Вадимовна — врач-невролог с опытом более 6 лет. Специализируется на лечении патологии периферической нервной системы.
Бувайло Инна Викторовна — врач-невролог высшей категории, алголог, кандидат медицинских наук с опытом более 23 лет. Консультирует пациентов с заболеваниями нервной системы, в том числе, нейропатиях.
Михайловская Наталья Александровна — врач-невролог высшей категории с опытом работы более 16 лет. Занимается диагностикой и лечением заболеваний центральной и периферической нервной системы.
Ниже приведены примеры клинических ситуаций, с которыми люди обращаются в центр СПРАВНО.
Кейс 1: Финансовый директор, 55 лет
Проблема: жжение, онемение стоп и ночной дискомфорт на фоне сахарного диабета мешали ходить и спать.
Подход СПРАВНО: постановка диагноза, подбор лекарственной терапии и контроль ее эффективности.
Результат через 10 дней: неприятные ощущения уменьшились, улучшился сон.
Кейс 2: PR, специалист по коммуникациям, 46 лет
Проблема: покалывание, снижение чувствительности и мышечная слабость в руках и ногах.
Подход СПРАВНО: определение причины, комплексная терапия, наблюдение.
Результат через 3 месяца: болевые ощущения не беспокоят, частично восстановилась чувствительность, повседневная активность стала комфортнее.
Чем раньше вы обратитесь к специалисту — тем выше шансы полностью восстановить функции нервной системы. Не упускайте время! Заполните форму на сайте или свяжитесь с нами в мессенджерах, чтобы выбрать удобное время для визита.
К врачу мы шли целенаправленно, мы знали о враче, врача нам порекомендовал наш херсонский нейрохирург, именно этого врача рекомендовали в Киеве. Врач отвечал всем нашим требованиям, потребностям и вопросам. Если будет нужно, мы обязательно обратимся снова
Хорошая клиника, на ресепшен вежливый персонал, приняли вовремя, прием у врача-невролога проходит час, есть время обсудить все вопросы, врач назначил лечение, лечение продолжается, ожидаю результат лечения, замечаний к врачу не было
Врач хорошо выслушала мои жалобы, порекомендовала, какие процедуры проходить и какие лекарства нужно было принимать, мне понравилось с ней общаться, все в доступной форме рассказала, что нужно делать.
Мне понравилась врач как человек и как специалист. Все четко и прямо рассказала, назначила анализы. Я очень довольна визитом, понравилось качество обслуживания.
Рекомендую, очень хороший врач! Видно, что врач образованный, во всем разбирается, нашу проблему врач смог частично решить, не навязывает ничего лишнего, уделил нам достаточно времени, остались довольны врачом
Приём понравился. Высокое качество обслуживания, врач тщательно осмотрел, хорошо всё объяснил, дал полезные рекомендации. Визитом к врачу довольны на все сто процентов
О
Ольга
Проверенный пациент
5
Очень понравился врач, хорошее отношение, внимательный. По диагнозу все четко назначает, ничего лишнего. Мы очень довольны остались приемом.
Доктор очень внимательный. Изучал абсолютно всё: историю головных болей, снимки МРТ, сосудов; задавал много вопросов. Профессионализм доктора — даже не обсуждается, он фанат своего дела. Консультирует доходчиво, без запугиваний. Наоборот, создает доверительную приятную атмосферу. Сделал адекватные назначения. Рекомендуем!
Отличная клиника, которая специализируется на лечении хронической боли. Профессиональный подход, современное оборудование и внимательный персонал создают комфортные условия для пациентов. Результаты лечения превзошли ожидания – боль значительно уменьшилась, и качество жизни улучшилось. Рекомендую всем, кто ищет эффективную помощь в борьбе с болью.
Добрый день, хочу поблагодарить доктора Вадима Васильевича за помощь в лечении моего редкого заболевания — блефароспазма и ротолицевой дистонии. Мне сделали инъекции ксеомина в дозе 100 единиц, и уже на третий день я начала ощущать изменения: глаза раскрылись, напряжение спало также с жевательных мышц и подбородка, я начала нормально есть, потому что до процедуры я не могла есть, все сжималось, поэтому я рекомендую эту клинику и доктора Вадима Васильевича, который внимательно выслушал и помог мне.
Здравствуйте, у мамы больше 20 лет были головные боли (мигрень), и дошло до того, что она принимала обезболивающие по несколько раз в день, то есть уже появилась зависимость, и казалось, что ничего не поможет. Но, проконсультировавшись со многими врачами и потратив много времени и денег, состояние только ухудшалось, потому что лечили совсем другое, что вызывало только побочные эффекты. Решили попробовать препарат аджови, или уже токсин ботулин. Выбор пал на центр медицины боли SPRAVNO, потому что демократичные цены, так как прямые поставки, и подтверждение качества и оригинальности препарата. А самое главное, профессионализм Вадима Васильевича Билошицкого, который установил правильный диагноз и назначил лечение препаратом аджови. Лечение еще продолжается, но уже с начала 80% боли исчезло, изменилась качество жизни, нормализовалось давление, улучшился тонус мышц.
Искренне благодарю врача и персонал SPRAVNO! Рекомендую
Уже 10 лет я страдаю от мигрени и головной боли напряжения. Боль со временем стала ежедневной и уже невыносимой. За день я могла пить 4-5 таблеток от боли, что-то помогало, что-то уже нет. Я консультировалась с разными неврологами, мне назначали триптаны и просто советовали забеременеть, мол, «мигрень может пройти». Я уже забросила эту мысль, что кто-то может помочь, и просто сидела на обезболивающих. Со временем я поняла, что так всю жизнь пить обезболивающие невозможно, ведь уже от препаратов болела голова, и я снова начала искать выход. Нашла клинику Spravno, записалась на консультацию к Белошицкой Марине Владимировне, и с тех пор моя жизнь разделилась на до и после! Счастлива от того, что пишу это)) Лечусь уже полгода, и есть чудесный результат, уже больше месяца я не пью обезболивающие — это уже маленькая победа..!)) Марина Владимировна очень крутой профессионал, замечательный врач, чуткая и внимательная! За свои годы я мало встречала таких искренних и заботливых врачей, Марина Владимировна именно такая.) Находила к моему организму подход, сопровождала все этапы лечения, не оставляла одну с вопросами в голове, подобрала мне препарат, сугубо по индивидуальным показателям..! Я очень благодарна клинике, администратор всегда приветливая, не раз связывала меня по необходимости с врачом. Марина Владимировна Белошицкая — это невролог, которого я рекомендую от чистого сердца!
Хочу выразить огромную благодарность этой клинике, а особенно врачу Белошицкой М. В. К пациенту здесь относятся как к отдельному уникальному случаю, а не к очередному конвейерному, в подробности болезни (и всего, что может быть с ней связано) не вникают. Внимание к деталям, мастерская работа (я хожу на инъекции ботулотоксина) и чуткое отношение всегда. Конечно, мало радости, когда у тебя есть что-то, что привело тебя в клинику медицины боли, но сюда приятно возвращаться.
Искренняя благодарность нейрохирургу Белошицкому В.В. и коллективу клиники «SPRAVNO”! Вы сделали невероятное, жизнь без боли существует! Спасибо от всего сердца!
Добрый день, прошли процедуру по лечению тройничного нерва в центре, остались очень довольны персоналом, условиями и внимательным отношением. Отдельное спасибо Вадиму Васильевичу. Очень рекомендую этот центр для обследования и процедур, очень благодарен
Н
Наталья
Проверенный пациент
5
Мне очень понравилось в клинике, приятные и компетентные врачи, вежливый администратор. Я уже несколько раз была на приеме у врача Белошицкой М.В, врач помогла мне выйти из того критического состояния, которое я приобрела. Большое спасибо за помощь и лечение! Рекомендую клинику SPRAVNO и особенно врача Белошицкую М.В, как хорошего специалиста, так как она мне очень помогла.
Хочу выразить огромную благодарность профессионалам своего дела: нейрохирургу Билошицкому Вадиму Васильевичу и неврологу Билошицкой Марине Вадимовне, а также клинике “SPRAVNO” за их ответственное и добросовестное отношение к работе и к пациентам, за высокую квалификацию, за помощь в решении проблемы. Проблема была решена! Очень рекомендую!!
В течение 8-9 лет искал причину головной боли, лечился у разных врачей. В центре медицины боли SPRAVNO Марина Вадимовна Билошицкая установила диагноз, назначила лечение, и уже через две недели есть положительный результат, за что я очень благодарен Марине Вадимовне. Рекомендую всем, очень хорошая клиника.
Центр медицины боли Spravno работает очень слаженно. Во-первых, быстрая реакция на каждое мое сообщение через Вайбер. Конкретно запланированная онлайн-встреча с специалистом. Все анализы и предварительные заключения врачей вовремя переданы врачу-консультанту.
Наша онлайн консультация с врачом Бондаренко Натальей Юрьевной проведена 19.02.25. Наталия Юрьевна была очень внимательна к пациенту, давала ему объяснения на каждый его вопрос, аргументировала свои рекомендации. После завершения консультации уже в течение часа мы получили консультативное заключение. Все просто супер! P.S. Муж лежачий, поэтому воспользовались удобной онлайн-консультацией.
Мы искренне благодарим Наталию Юрьевну и администратора. Также благодарим Марину Вадимовну, которая для моего мужа является особенным человеком, очень помогла ему в прошлом.
Здоровья всем вам, специалисты Центра медицины боли Spravno!
Добрый вечер. Искренне благодарю персонал клиники за заботу. Особенно хочу поблагодарить Руслана Евгеньевича, что несмотря на поздний час и занятость, уделил мне время. Врач очень внимательный, специалист в своей работе.
Часто задаваемые вопросы о лечении нейропатической боли
✦
Нейропатическая боль возникает при нарушении работы нервной системы. Симптомы включают жжение, покалывание и онемение. Для облегчения боли используют медикаменты, физическую терапию, массаж, ботулинотерапию, блокады, радиочастотное лечение. Комплексный подход помогает снизить интенсивность боли, уменьшить дискомфорт и повысить функциональные возможности.
✦
Нейропатическую боль провоцируют повреждения или сдавление нервов, к которым приводят воспалительные процессы, диабет, травмы, инфекции, рассеянный склероз и последствия операций. Также ее могут вызывать нарушения кровообращения и воздействие токсинов, которые влияют на нервную систему, длительное давление на нервные волокна.
✦
К симптомам нейропатической боли относятся жжение, покалывание, онемение, стреляющие боли и повышенная чувствительность кожи. Для диагностики невролог или алголог проводит неврологический осмотр, электронейромиографию, МРТ, анализы и оценивают функцию периферических нервов и спинного мозга, чтобы установить причину и степень поражения.
Нейропатическая боль возникает при повреждениях нервов из-за травм, воспалений, диабета, инфекций или токсического воздействия. Для продолжительного эффекта используют комплексное лечение, которое включает медикаменты, физическую терапию, массаж, ботулинотерапию, блокады, радиочастотное лечение и психотерапию, что позволяет контролировать боль и поддерживать активность.
Материалы сайта носят информационный характер и не являются медицинской рекомендацией. Окончательное решение о диагностике и лечении принимает врач после консультации. Не занимайтесь самолечением!
Мария · Врач-консультант
Щоб лікар-консультант написав вам у вибраний месенджер, введіть номер, прив’язаний до нього
Спочатку введіть номер, привʼязаний до месенджера
Ваш номер телефона для связи
Укажите номер, привязанный к WhatsApp, Telegram или Viber