Менструальная мигрень: гормоны против мозга — как справиться с болью, когда она становится цикличной
60 отзывов

- Менструальная головная боль — что это и почему возникает мигрень?
- Гормональные колебания и мигрень: роль эстрогена
- Типы менструальной мигрени
- Как распознать менструальную мигрень: простой тест для самопроверки
- Головные боли при месячных: диагностика и лечение
- Профилактика менструальной мигрени через образ жизни
- Источники:
В статье рассказываем, почему возникает головная боль при месячных, как проявляется, а также как избавиться от менструальной мигрени.









Менструальная головная боль — что это и почему возникает мигрень?
Менструальная мигрень (или гормональная мигрень) — это форма хронической мигрени, которая возникает на фоне колебаний гормонального фона, прежде всего уровня эстрогена и прогестерона. Эти гормоны играют ключевую роль в регуляции менструального цикла и беременности.
❌ Миф: Мигрень перед месячными – это просто сильная головная боль.
✅ Реальность: Мигрень – это отдельное неврологическое заболевание. Помимо боли, она может сопровождаться тошнотой, чувствительностью к свету и звукам, а также снижением работоспособности.
Головная боль при месячных возникает за два дня до начала цикла и продолжается до третьего дня менструации. Приблизительно у 60% женщин с мигренью приступы связаны с фазами менструального цикла.
«Исследования показывают, что менструальная мигрень может быть более сильной, сопровождаться выраженной тошнотой и иногда плохо поддаётся лечению», — говорит Джессика Айлани (Jessica Ailani), доктор медицинских наук.
Менструальна мигрень, причины ее возникновения связаны с тем, что за несколько дней до менструации концентрация эстрогена снижается, что становится триггером приступов. Этим часто объясняется головная боль во время месячных. Кроме того, во время менструации организм вырабатывает больше простагландинов — гормоноподобных веществ, которые усиливают менструальные боли и могут способствовать появлению мигрени перед месячными.
Читайте также «Что такое мигрень, ее влияние на жизнь?»
Гормональные колебания и мигрень: роль эстрогена
Может ли болеть голова перед месячными? В менструальном цикле участвуют два основных гормона – эстроген и прогестерон. Они регулируют работу репродуктивной системы и влияют на множество процессов в организме, включая чувствительность нервной системы к боли. Более высокая распространенность мигрени у женщин во многом объясняется естественными колебаниями уровня эстрогена.
❌ Миф: Если приступы связаны с гормонами, то их невозможно контролировать.
✅ Реальность: Существуют эффективные методы профилактики и лечения мигрени, к которым относятся как медикаменты, так и корректировка образа жизни, которые способствуют снижению частоты и тяжести приступов.
В течение цикла концентрация этого гормона постоянно меняется. Она повышается в первой половине цикла и достигает пика перед овуляцией, после чего начинает снижаться. Заметное падение уровня эстрогена происходит непосредственно перед началом менструации. Такое резкое снижение считается одной из ключевых причин, почему за неделю до месячных болит голова.
Окно уязвимости: Падение уровня гормонов начинается примерно за 2-3 дня до начала кровотечения. Этот период специалисты часто называют “окном уязвимости”, когда нервная система становится более чувствительной, и вероятность приступа мигрени повышается. Такие приступы нередко бывают более длительными и интенсивными по сравнению с мигренью, которая возникает в другие периоды месяца.
По данным исследований, более 2/3 женщин, которые страдают мигренью, отмечают связь приступов с менструальным циклом.
Иногда возникает мигрень перед месячными, а иногда она появляется и в середине цикла – во время овуляции. Это связано с дополнительными гормональными колебаниями, хотя такой период повышенной уязвимости встречается значительно реже.
❌ Миф: Обычные обезболивающие, например, парацетамол, ибупрофен помогают всем при мигрени.
✅ Реальность: При менструальной мигрени простые анальгетики не всегда дают ожидаемый результат. Такие препараты могут облегчить боль при легком приступе, но при типичной мигрени нередко требуются специальные противомигренозные препараты.
Типы менструальной мигрени
Менструальная головная боль проявляться по-разному. Врачи выделяют два основных типа в зависимости от того, когда именно возникают приступы.

- Чистая менструальная мигрень возникает только во время менструации. Такой тип встречается минимум в двух из трех циклов подряд.
- Менструально-ассоциированная мигрень, при которой приступы возникают как во время менструации и в другие периоды цикла (например, во время овуляции).
Поэтому мигрень и менструальный цикл тесно взаимосвязаны и влияют друг на друга.
Важно! Ведение дневника мигрени перед месячными помогает отслеживать связь приступов с гормональными изменениями и выявлять триггеры.
Как распознать менструальную мигрень: простой тест для самопроверки
Мигрень перед менструацией имеет характерные симптомы, которые отличают ее от любой другой головной боли. Этот короткий тест позволит сориентироваться и понять, насколько вероятно, что ваши приступы связаны с мигренью. Ответьте на пять вопросов и оцените свои ощущения.
|
Вопрос |
Да/Нет |
|
Сопровождалась ли головная боль тошнотой или рвотой? |
|
|
Замечали ли вы, что яркий свет или громкие звуки усиливали боль? |
|
|
Приступ хотя бы на один день ограничивал вашу обычную активность? |
|
|
Вы чувствовали пульсирующую боль в одной половине головы? |
|
|
Длилась ли головная боль от 4 часов до 3 дней без лечения? |
ㅤ
⚠️Если хотя бы два ответа “Да”, с вероятностью 93% это мигрень.
Важно! Такой тест, как проявляется головная боль перед месячными, конечно же, не заменяет прием у специалиста, но поможет вам определить, стоит ли записаться на консультацию к неврологу или на консультацию к терапевту, чтобы обсудить свои симптомы и найти методы их эффективного лечения.
Головные боли при месячных: диагностика и лечение
Менструальная мигрень, симптомы и методы лечения зависят от частоты появления приступов. Существует несколько способов, которые помогают уменьшить выраженность мигрени или предотвратить ее появление. Рассмотрим более подробно каждый подход, как лечить головные боли при месячных.
Экстренное лечение при менструальной мигрени
В случае, когда сильные головные боли при месячных, назначается неотложная терапия. В зависимости от клинического состояния врач может рекомендовать следующие препараты:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) облегчают боль и уменьшают воспалительный процесc при приступе.
- Триптаны, разработанные для лечения мигрени, применяются в форме таблеток, назального спрея или инъекций.
Противорвотные препараты включают в схему лечения при наличии таких симптомов как тошноты при месячных.
Важно! Лечение следует начинать при первых признаках, сразу как почувствуете, что болит голова при месячных. Это позволяет облегчить боль и уменьшить её интенсивность.
Профилактическая терапия
Профилактические препараты помогают предотвратить приступы мигрени перед месячными и принимаются на ежедневной основе. Такой подход необходим пациентам, у которых болит голова во время месячных и в другие дни месяца.
Выбор терапии врач подбирает индивидуально, исходя из частоты приступов, как болит голова во время менструации, а также реакции организма. Это позволяет максимально эффективно контролировать симптомы и минимизировать возможные побочные эффекты лечения.
Советуем к прочтению статью «Глазная мигрень – опасно ли это? Мнение врачей и рекомендации по терапии»

Гормональная терапия
Женщины, у которых наблюдается головная боль при месячных, выбирают гормональную терапию для стабилизации уровня эстрогена и снижения частоты приступов. Среди возможных вариантов:
- Оральные контрацептивы можно принимать на регулярной основе для предотвращения резких гормональных колебаний, которые вызывают мигрень критических дней.
- Трансдермальный эстроген — введение эстрогена через кожу, обычно в виде пластыря или геля.
«Противозачаточные таблетки содержат разные дозы эстрогена и прогестерона. Важно выбрать препарат с более низкой дозой эстрогена для непрерывного приема, чтобы снизить риск обострения мигрени», — утверждает доктор Эндрю Чарльз, профессор неврологии в Медицинской школе Дэвида Геффена в Калифорнийском университете.
❌ Миф: Прием гормональных контрацептивов уменьшает симптомы мигрени.
✅ Реальность: Гормональные контрацептивы могут как уменьшить частоту приступов, так и, наоборот, усилить их. Многое зависит от природного течения мигрени в вашем случае, состава препарата и индивидуальной реакции организма. Поэтому назначать контрацептивы в случаях, если болит голова перед месячными, следует только после консультации с врачом и оценки возможных рисков.
Натуральные средства
Некоторые витамины и добавки помогают предотвратить менструальные мигрени. Среди них витамин B2, магний.
Профилактика менструальной мигрени через образ жизни
Изменения в образе жизни дополняют медикаментозное лечение и помогают снизить частоту приступов, когда во время месячных болит голова. В частности рекомендуется:
- Соблюдать регулярный режим сна.
- Заниматься физической активностью.
- Поддерживать водный баланс.
- Следить за питанием, не пропускать приемы пищи.
- Избегать стрессов.
- Исключить из рациона продукты, способные провоцировать мигрень, например алкоголь и шоколад.
Эти простые действия помогут уменьшить менструальные гормональные изменения и снизить риск головных болей.

Также существует несколько клинически подтвержденных методов лечения менструальной мигрени, включая физиотерапию. Особое внимание уделяется лечению боли в шеи, которое снижает симптомы мигрени, связанные с гормональными изменениями.
Будет полезной статья «Почему и что делать, если не помогают таблетки от головной боли?»
Если вы чувствуете головную боль на фоне ПМС, но симптомы слабо выражены, лечение не потребуется. Однако если менструальная мигрень, ее приступы усиливаются или учащаются, стоит обратиться к врачу. Чем раньше вы сигнализируете о симптомах, тем легче скорректировать лечение головной боли и избежать перехода мигрени в хроническую форму. Регулярное наблюдение и своевременное вмешательство помогут сохранить качество жизни и снизить частоту приступов.
Текст несет информационно-ознакомительный характер. Помните, что самолечение может навредить вашему здоровью!
Источники:
- Menstrual migraine, The Migraine Trust, May 2025
- Menstrual Migraine Treatment and Prevention, American Migraine Foundation, November 5, 2021
- Menstrual Migraine, National Headache Foundation, September 2024
- Understanding Why You Have Migraine During Your Period, Healthline Media LLC, Jan 28, 2021
- What Causes Hormonal Headaches?, WebMD LLC, February 24, 2025
- When Your Period Means Pounding Pain: How to Manage Menstrual Migraine, Migraine Again, April 4, 2025
14 отзывов
До лікаря ми йшли цілеспрямовано, ми знали про лікаря, лікаря нам порекомендував наш херсонський лікар нейрохірург, саме цього лікаря рекомендували в Києві. Лікар відповідав всім нашим вимогам, потребам та питанням. Якщо буде потрібно, будемо обовʼязково звертатися ще

Гарна клініка, на ресепшен ввічливий персонал, прийняли вчасно, прийом у лікаря невролога проходить годину, є час обговорити всі питання, лікар призначив лікування, лікування продовжується, очікую результат лікування, зауважень до лікаря не було

Лікарка гарно вислухала мої скарги, порекомендувала які процедури проходити та які ліки потрібно було приймати, мені сподобалось з нею спілкуватися, все в доступній формі розповіла що треба робити.

Все было отлично, без проблем. Спасибо большое.

Мені сподобалася лікарка як людина та як фахівець. Все чітко та прямо розповіла, призначила аналізи. Я дуже задоволена візитом, сподобався якість обслуговування.

Рекомендую, дуже хороший лікар! Видно що лікар освічений, в усьому розбирається, нашу проблему лікар зміг частково вирішити, не навʼязує нічого зайвого, приділив нам достатньо часу, залишилися задоволені лікарем

Дуже сподобався лікар, хороше ставлення, уважний. По діагнозу все чітко назначає, нічого зайвого. Ми дуже задоволені залишилися прийомом.

Я довольна консультацией доктора Белошицкого Вадима Васильевича. Внимательный врач, который уделяет должное внимание пациентам

Дуже задоволена. Призначили додаткове обстеження та лікування.

Лікарка дуже сподобалась як людина та як фахівець, дуже чуйна та уважна. Залишився задоволений.

Послушал меня, уточнил все проблемы, диагностировал, сказал, будем бороться с проблемой, будем в процессе выяснять, какие еще проблемы могут быть.

Осталась довольна приёмом, Доктор компетентный, подробно всё объяснила. Рекомендую!

Все замечательно. Профессионал высокого уровня. Умело задает вопросы, получает необходимую информацию. Ставит диагнозы.

Лікарка дуже приємна та професійна людина. Дуже приємна в спілкуванні

Доктор очень внимательная, всё оценила и дала нужные рекомендации. Всё понравилось.

Я задоволена, і лікарем і її рекомендаціями.

Доктор очень внимательный. Изучал абсолютно всё: историю головных болей, снимки МРТ, сосудов; задавал много вопросов. Профессионализм доктора — даже не обсуждается, он фанат своего дела. Консультирует доходчиво, без запугиваний. Наоборот, создает доверительную приятную атмосферу. Сделал адекватные назначения. Рекомендуем!

Очень приятный, вдумчивый, участливый, квалифицированный специалист.

46 отзывов
Чудова клініка, яка спеціалізується на лікуванні хронічного болю. Професійний підхід, сучасне обладнання та уважний персонал створюють комфортні умови для пацієнтів. Результати лікування перевершують очікування – біль значно зменшився, і якість життя покращилася. Рекомендую всім, хто шукає ефективну допомогу в боротьбі з болем.

Вітаю , у мами більше 20 років були головні болі ( мігрень) і дійшло до того що приймала знеболюючі по декілька разів на день, тобто уже зʼявилась залежність і здавалось що нічого не допоможе, але проконсультувавшись з багатьма лікарями і витративши багато часу і коштів , стан тільки погіршувався , бо лікували геть інше , що викликало тільки побічні ефекти . Вирішили спробувати препарат аджові, або вже токсин ботулін. Вибір впав центр медицини болю SPRAVNO, бо демократичні ціни, так як прямі поставки , та підтвердження якості та оригінальності препарату. А найголовніше, професіоналізм Вадима Васильовича Білошицького, який встановив правильний діагноз та призначив лікування препаратом аджові. Лікування ще триває, але уже від початку 80% болі зникло , змінилась якість життя , нормалізувався тиск, покращився тонус мʼязів .
Щиро дякую лікарю і персоналу SPRAVNO! Рекомендую

Хочу висловити величезну вдячність цій клініці, а найбільше лікарю Білошицькій М. В. До пацієнта тут ставляться як до окремого унікального випадку, а не чергового конвеєрного, у подробиці хвороби (і всього, що може бути з нею повʼязане) якого не вникають. Уважність до деталей, майстерна робота (я хожу на інʼєкції ботулотоксину) і чуйне ставлення завжди. Звичайно мало радості, коли в тебе є щось, що привело тебе в клініку медицини болю, але сюди приємно повертатися.

Років 10 я страждаю на мігрень та головний біль напруги. Біль з часом стала щоденною та вже нестерпною. За день я могла пити 4-5 таблеток від болю, щось допомагало, щось вже ні. Я консультувалась із різними неврологами, мені призначали триптани і просто радили завагітніти, мовляв «мігрень може пройти».
Я вже закинула цю думку, що хтось може допомогти, і просто сиділа на знеболюючих. З часом я зрозуміла, що так все життя пити знеболюючі неможливо, адже вже від препаратів боліла голова і я знову почала шукати вихід.
Знайшла клініку Spravno, записалась на консультацію до Білошицької Марини Вадимівни і відтоді моє життя поділилось на до і після! Щаслива від того, що пишу це))
Лікуюсь вже пів року і є чудовий результат, вже більше місяця я не пʼю знеболюючі- це вже маленька перемога..!))
Марина Вадимівна дуже крутий професіонал, чудовий лікар, чуйна та уважна! За свої роки я мало зустрічала таких щирих і турботливих лікарів, Марина Вадимівна саме така.) Знаходила до мого організму підхід, супроводжувала всі етапи лікування, не лишала одну із питаннями в голові, підібрала мені препарат, суто за індивідуальними показниками..!
Я дуже вдячна клініці, адміністратор завжди привітна, не раз звʼязувала мене за потребою з лікарем.
Марина Вадимівна Білошицька- це лікар невролог якого я рекомендую від чистого сердця!

Дякую Руслану Євгенійовичу за допомогу! Чудовий лікар, дуже уважний і знає свою справу.

Доброго дня , проходили процедуру по троє нічному нерву у центрі, дуже задоволені персоналом,, умовами та уважністю, особова благодарність Вадиму Васильовичу,, дуже раджу цей центр для обстеження та процедур, дуже вдячний

Була вже декілька разів на прийомі у лікаря Білошицької М.В, лікар допомогла мені вийти з того критичного стану, який я набула. Дуже дякую, за допомогу та лікування!
Рекомендую клініку SPRAVNO та особливо лікаря Білошицьку М.В, як гарного спеціаліста, тому як мені вона дуже допомогла.

Хочу висловити величезну подяку професіоналам своєї справи: нейрохірургу Білошицькому Вадиму Васильовичу та неврологові Білошицькій Марині Вадимівні та клініці “SPRAVNO” за їхнє відповідальне та сумлінне ставлення до роботи та до пацієнтів, за високу кваліфікацію, за допомогу у вирішенні проблеми. проблему і це вдалося!
Дуже рекомендую!!

Щирі рекомендації
Лікар Інна Бувало виявила причину болю та усунула за одну маніпуляцію

Років 8-9 шукав причину головного болю, лікувався в різних лікарів. В центрі медицини болю SPRAVNO Марина Вадимівна Білошицька встановила діагноз, призначила лікування і вже за два тижні є позитивний результат, за що дуже вдячний Марині Вадимівні.
Рекомендую всім, дуже хороша клініка.

Мала консультацію в невролога Бувайло І.В., максимально компетентна та уважна лікар. Отримала відповіді на всі запитання та склали план лікування.

Щиро Дякую персоналу клініки за турботу.
Особливо хочу подякувати Руслану Евгеновичу, що не дивлячись на пізню годину та зайнятість,приділив мені час. Лікар дуже уважний,спеціаліст у своїй роботі.

Центр медицини болю Spravno працює дуже злагоджено.
По-перше, швидка реакція на кожне моє повідомлення через Вайбер. Конкретно запланована онлайн-зустріч з фахівцем. Усі аналізи та попередні висновки лікарів вчасно передано лікарю-консультанту.
Наша онлайн консультація з лікарем Бондаренко Наталією Юріївною проведена 19.02.25.
Наталія Юріївна була дуже уважна до хворого, надавала йому пояснення на кожне його питання, аргументувала свої рекомендації. Після завершення консультації вже протягом години ми отримали консультативне заключення.
Все просто супер!
P.S. Чоловік лежачий, тому скористалися зручною онлайн-консультацією.
Ми щиро дякуємо Наталії Юріївні та адміну.
Також дякуємо Марині Вадимівні, яка для мого чоловіка є особливою людиною, дуже допомогла йому в минулому.
Здоров’я усім вам, фахівці Центру медицини болю Spravno!















