Тривалий больовий синдром не минає сам по собі і з часом може перерости в окреме захворювання, яке впливає на фізичний та емоційний стан.
Мультидисциплінарний підхід у центрі СПРАВНО — запорука успішної терапії. Замість окремих консультацій ми пропонуємо комплексну допомогу фахівців із лікування болю, інтервенційних методів та реабілітації. Зусилля команди спрямовані на зменшення дискомфорту, відновлення звичної активності та комфортного повсякденного життя.
Запишіться на первинний прийом до фахівця центру СПРАВНО, щоб з’ясувати справжню причину вашого захворювання та скласти покроковий план повернення до звичного способу життя.
Що таке хронічний біль і чим він небезпечний?
Больові відчуття, які зберігаються понад 3–6 місяців або тривають довше, ніж очікуваний термін відновлення після травми чи хвороби, належать до постійної, або хронічної, форми. Сигнал тривоги продовжує надходити до мозку навіть тоді, коли пошкоджені тканини вже загоїлися.
Головна відмінність хронічного синдрому від гострого полягає в його механізмі та ролі для організму:
Гострий біль — виконує важливу захисну функцію (сигналізує про ушкодження) і повністю минає після усунення причини.
Хронічний біль — вже не виконує захисної функції, зберігається місяцями чи роками і триває навіть після загоєння тканин, стаючи самостійним захворюванням.
До хронічного болю в неврології можуть призводити різні стани:
Стійкі больові синдроми, що спостерігаються при запальних захворюваннях, наприклад, ревматоїдному артриті, при метаболічних ураженнях нервів, таких як діабетична нейропатія, при злоякісних процесах в організмі;
Наслідки травм та операцій, коли під дією певних факторів пошкоджені тканини загоюються, а біль зберігається;
При центральній сенситизації — підвищена чутливість нервової системи, при якій навіть незначні подразники можуть сприйматися як тригер (хронічний тазовий біль, фіброміалгія, хронічний головний біль напруги тощо).
Нерідко симптоматика розвивається під впливом одразу кількох факторів.
Проблема хронічного болю стосується в середньому близько 21% дорослого населення Європи — приблизно кожну п’яту людину. За даними досліджень , залежно від критеріїв оцінки та періоду спостереження поширеність варіює від 12% до майже 50%, що підтверджує масштаб і клінічну значущість цієї проблеми.
Чому не можна терпіти біль:
Порушуються фази сну, розвивається постійна втома, страждають імунна та гормональна регуляція організму.
Зменшується рухова активність, з’являється страх перед рухом, слабшають м’язи та погіршується фізична форма.
Постійний стрес впливає на роботу мозку, що призводить до підвищеного ризику розвитку тривожних розладів, депресії та соціальної ізоляції.
Чим раніше розпочати лікування хронічного болю, тим більше шансів розірвати цей цикл і запобігти змінам у нервовій системі, які з часом роблять цей стан більш стійким і менш піддатливим до лікування.
Затяжна форма не є продовженням гострої фази і не завжди відображає поточне ураження тканин. У таких випадках нервова система поступово змінює свою роботу, тобто підсилює сигнали і може сприймати навіть звичайні подразники як больові
Симптоми: як зрозуміти, коли слід звернутися до фахівця з приводу болю, а коли — терміново викликати швидку допомогу
Постійний біль рідко обмежується локальними порушеннями — у більшості випадків він впливає на всі функції організму. Тому людина може місяцями лікувати окремі симптоми захворювання, навіть не підозрюючи, що їх об’єднує одне спільне джерело.
Прояви хронічного болю можуть суттєво відрізнятися у різних людей, але спільним є те, що хронічний біль впливає не лише на локальні процеси у вогнищі болю, а й на роботу нервової системи та весь організм загалом. Основні симптоми:
Тупий, ниючий, пекучий, пульсуючий, розпираючий, стискаючий або прострілюючий біль, що нагадує удар електричним струмом, який триває понад 3 місяці.
Оніміння, поколювання, відчуття «мурашок». Можлива алодинія — коли навіть легкий дотик або контакт з одягом викликає больові відчуття.
Порушення сну та постійна втома — розвивається безсоння, поверхневий сон і постійне відчуття виснаження.
Когнітивні та емоційні зміни. З’являється так званий «мозковий туман», внаслідок якого знижується концентрація уваги, проявляються забудькуватість і уповільнене мислення.
Симптоми посилюються при зміні погоди або емоційних навантаженнях — метеозалежність.
Постійний дискомфорт частіше пов’язаний не із загальним діагнозом, а з конкретним джерелом — нервом, суглобом або м’язом. Завдання діагностики — точно його визначити та вжити цілеспрямованих заходів
— зазначає доктор медичних наук, професор, нейрохірург центру СПРАВНО Білошицький В. В .
Небезпечні прояви
В окремих випадках до тривалих больових проявів можуть додаватися ознаки, що вимагають негайної оцінки фахівця:
Раптова слабкість у кінцівках, зміна ходи, відчуття, що стопа перестала нормально підніматися і «плескає» під час ходьби.
Порушення контролю над сечовипусканням або дефекацією, гостра затримка сечі, оніміння в ділянці промежини.
Поява нових больових відчуттів у будь-якій локалізації у пацієнта, який раніше проходив лікування з приводу онкологічного захворювання.
Больовий синдром супроводжується незрозумілою втратою ваги або тривалим підвищенням температури тіла близько 37,5 °C.
Негайно викликайте швидку медичну допомогу (103), якщо захворювання супроводжується:
Температурою вище 38 °C та різким погіршенням загального самопочуття.
Багаторазовим блюванням або втратою свідомості.
Порушенням мовлення, раптовою слабкістю однієї сторони тіла або іншими ознаками гострого неврологічного порушення.
Дуже сильним головним болем, якого раніше ніколи не спостерігалося.
Зверніть увагу! Фахівці центру СПРАВНО працюють з болем та його причинами в рамках планової медичної допомоги. У разі появи симптомів, які можуть свідчити про гострий неврологічний, інфекційний або інший небезпечний стан, негайно викликайте швидку допомогу за номером 103 або зверніться до найближчого профільного стаціонару.
Помічаєте у себе зазначені симптоми? Запишіться на консультацію та отримайте індивідуальний план з урахуванням причини та особливостей вашого самопочуття.
З якими станами ми працюємо?
Універсального методу лікування хронічного болю не існує. Ефективна терапія починається з розуміння механізму виникнення симптомів.
Ноцицептивний біль у хребті та суглобах:
Дискомфорт у попереку, шиї та грудному відділі на тлі гриж, протрузій та фасет-синдрому.
Артроз та остеоартрит колінних, тазостегнових і плечових суглобів.
Нервовий (невропатичний) біль:
Ішіас та радикулопатія при ураженні або здавленні нервових корінців.
Постгерпетична невралгія після перенесеного оперізувального лишаю.
Діабетична нейропатія зі спазмами, печінням та онімінням у стопах або кистях.
Невралгія трійчастого нерва з інтенсивними прострілами в ділянці обличчя.
Головний та лицьовий біль:
Хронічна мігрень із частими нападами цефалгії.
Головний біль напруги з відчуттям стискання або «обруча» навколо голови.
Системні больові синдроми:
Фіброміалгія з болем у різних частинах тіла.
Міофасціальний больовий синдром з локальними м’язовими спазмами та тригерними точками.
Посттравматичний та післяопераційний біль:
Дискомфорт зберігається після операцій на хребті, суглобах та інших хірургічних втручань.
Фантомний біль після ампутації кінцівок.
Порівняйте свої симптоми та пройдіть консультацію, щоб зрозуміти, як лікувати хронічний больовий синдром у вашому випадку.
За даними центру СПРАВНО, у 85–90 % пацієнтів за умови точної діагностики, виявлення первинного джерела та комплексної терапії вдається досягти стабільного контролю та зберегти результат на тривалий період.
Підхід Справно
Наша команда працює на основі мультидисциплінарного підходу. Алголог, невролог і реабілітолог спільно оцінюють стан пацієнта та розробляють єдину стратегію.
Перший етап — пошук конкретного «джерела болю». Ми не лікуємо формальний діагноз, спираючись лише на знімки МРТ. Важливо визначити, яка структура спричиняє дискомфорт: суглоб, нервовий корінець, зв’язка, м’яз або тригерна точка. Одночасно фахівці оцінюють ступінь хронізації процесу та його вплив на нервову систему.
Якщо необхідний інтервенційний метод, усі маніпуляції виконуються під контролем УЗД або рентген-навігації (С-дуги) для точного впливу на цільову анатомічну ділянку.
Наша головна мета — допомогти людині відновити сон, повернутися до звичного рівня активності та повноцінного життя.
Важливо враховувати не лише зміни в осередку неприємних відчуттів, а й розглядати організм людини цілісно, оцінюючи зміни в роботі всієї нервової системи під впливом постійного болю. Згодом біль може перетворитися на окремий самостійний процес, який підтримує себе сам і суттєво впливає на якість життя та функціонування людини. Ми завжди застосовуємо комплексний підхід у кожному окремому випадку хронічного болю, щоб впоратися з ним і зберегти цей результат надовго
Терапія ґрунтується на 4 основних складових: медикаментозне лікування, інтервенційні процедури, фізична реабілітація, психотерапія болю. Фахівці СПРАВНО об’єднують ці підходи в єдину систему ведення пацієнтів.
Нижче наведено основні методи лікування синдрому хронічного болю.
Метод
Як проходить
Результат
Тривалість
Консервативне лікування
Підбір ліків, максимально цілеспрямований у кожному конкретному випадку
Зниження інтенсивності, стабілізація стану
Від кількох днів-тижнів до тривалого прийому, з регулярним контролем ефективності схеми та її переглядом у разі потреби
PRP-терапія
Ін’єкції власної плазми в уражені тканини під контролем УЗД або рентген-навігації (С-дуги)
Покращення процесу відновлення тканин, зменшення симптомів у суглобах і зв’язках
Курс із 2–4 процедур з інтервалами у кілька тижнів
Інфузії кетаміну
Крапельне введення препарату в умовах денного стаціонару під наглядом лікаря
Зменшення вираженої нейропатії та симптомів сенситизації
Індивідуальний курс, кілька сеансів
Блокади та стероїдні ін’єкції
Точне введення препаратів у ділянку нерва, суглоба або тригерної зони
Швидке зменшення запалення
Ефект триває від кількох тижнів до кількох місяців
Ботулінотерапія
Ін’єкції в тригерні точки м’язів або зони гіперчутливості
Зменшення або усунення болю, усунення надмірного м’язового напруження
Повторювати кожні 4–6 місяців
Фізіотерапія
Індивідуальні вправи під наглядом фахівця
Відновлення рухливості, зменшення навантаження на болючі ділянки
Довгострокова програма
Масаж
Робота з м’язовими спазмами та тригерними точками
Зменшення локального спазму, розслаблення м’язів
Курс 5–10 сеансів
Запишіться на прийом, щоб отримати професійну оцінку вашого стану та скласти чіткий план на шляху до довгоочікуваного одужання.
Як відбувається лікування хронічного болю в центрі Справно?
Робота організована як послідовна стратегія, в якій кожен етап допомагає точно визначити джерело болю та досягти стійкого результату.
Крок 1. Детальна діагностика больового синдрому
Первинний прийом передбачає детальний аналіз скарг та історії хвороби. Лікар ретельно з’ясовує всі подробиці проявів больового синдрому, виявляє фактори, що посилюють або зменшують біль, а також усі супутні прояви. За необхідності пацієнту рекомендують фіксувати свій стан у спеціальному щоденнику для точної оцінки болю в динаміці.
Крок 2. Складання індивідуального плану
Після аналізу даних визначається провідний механізм та ступінь хронізації патологічного процесу. На основі цього підбирається комплексна терапія з урахуванням повної клінічної картини. За потреби завжди є можливість організувати консиліум фахівців з болю — невролога, нейрохірурга, реабілітолога та психотерапевта, щоб розібратися в найскладніших та атипових випадках. Усі фахівці працюють злагодженою командою, щоб перемогти біль!
Крок 3. Проведення курсу терапії
Весь процес відбувається амбулаторно, без госпіталізації та зайвого стресу. Основна увага приділяється зменшенню дискомфорту, поступовому відновленню функції уражених структур та нервової системи.
Крок 4. Контроль та закріплення результату
Після досягнення результату проводиться повторна оцінка. Складається план підтримання гарного самопочуття, що включає рекомендації щодо фізичної активності, допустимого навантаження та профілактичних вправ для зниження ризику рецидиву.
Тепер ви розумієте, як проходитиме ваше лікування в центрі СПРАВНО. Залишився лише один крок — первинний прийом, з якого починається шлях до гарного самопочуття!
Гарантія обслуговування
☑️ Прийом суворо за розкладом — консультації починаються вчасно, без черг та очікування.
☑️ Тільки науково обґрунтовані методи — без «експериментів», прихованих платежів і зайвих призначень.
☑️ Амбулаторне лікування — усі маніпуляції проходять комфортно, без госпіталізації.
☑️ Максимальна точність — контроль виконання процедур під візуалізацією (УЗД/С-дуга).
Профільні фахівці центру СПРАВНО
Робота команди ґрунтується на принципах доказової медицини, міжнародних протоколах та індивідуальному підборі тактики для кожного пацієнта.
Білошицький Вадим Васильович — доктор медичних наук, професор, нейрохірург вищої категорії з досвідом роботи понад 30 років. Застосовує сучасні нейрохірургічні підходи, працює зі складними випадками.
Білошицька Марина Вадимівна — лікар-невролог із досвідом роботи понад 6 років. Спеціалізується на діагностиці та лікуванні мігрені та інших форм цефалгії.
Бувайло Інна Вікторівна — лікар-невролог вищої категорії, кандидат медичних наук зі стажем понад 23 роки. Спеціалізується на лікуванні хронічних форм болю.
Михайловська Наталя Олександрівна — лікар-невролог вищої категорії з практичним досвідом понад 16 років. Займається діагностикою та лікуванням захворювань нервової системи, зокрема больових синдромів.
Чеботарьова Світлана Борисівна — лікар фізичної та реабілітаційної медицини зі стажем понад 5 років. Займається відновленням м’язового балансу та зменшенням функціональних обмежень.
Фролова Ірина Михайлівна — фахівець з реабілітації та відновлювального масажу. Активно бере участь у комплексних програмах відновлення пацієнтів, які страждають від болю.
Історії пацієнтів
Нижче наведено приклади людей, які отримали індивідуальну стратегію в центрі та досягли поліпшення самопочуття за короткий час.
Випадок 1: чоловік, 52 роки
Проблема: постійні неприємні відчуття в попереку на тлі грижі міжхребцевого диска, посилення болю під час ходьби, обмеження активності протягом більше року.
Підхід СПРАВНО: діагностика, корінцеві блокади під рентген-контролем, курс реабілітації.
Результат через 3 тижні: контроль, повернення до повсякденної активності без постійного прийому знеболювальних препаратів.
Випадок 2: жінка, 37 років
Проблема: м’язово-тонічний синдром, слабкість, порушення сну, підозра на фіброміалгію.
Підхід СПРАВНО: виключення вторинних джерел, інфузійна терапія при центральній сенситизації, міофасціальні техніки, індивідуальна реабілітація.
Результат через 5–6 тижнів: зменшення болю, поліпшення сну, підвищення витривалості та повсякденної активності.
У 90% випадків ми знаходимо справжню причину болю та допомагаємо її усунути. Розпочніть шлях до життя без болю вже сьогодні!
Чекаємо вас на очний прийом у Києві на Подолі: вул. Межигірська, 28, станція метро «Контрактова площа». Також проводимо онлайн-консультації для пацієнтів по всій Україні.
Записатися можна просто зараз через форму на сайті або за телефоном.
Цей матеріал має інформаційно-довідковий характер. Лікування має призначати лікар.
Поширені запитання про хронічні захворювання
✦
Хронічний біль триває більше 3–6 місяців і зберігається навіть після одужання та загоєння тканин після травми, хвороби або операції. Він може бути постійним або періодичним, викликати втому, зниження настрою та працездатності, а також інші неприємні симптоми. Для контролю хронічного болю необхідна медикаментозна терапія, фізична терапія, психотерапія та лікувальні блокади.
✦
Так, при психосоматичному хронічному болю варто звернутися до психолога або психотерапевта. Консультація лікаря допомагає зрозуміти її причини, також він навчає методам розслаблення і управління емоціями. Спільна психотерапія з медичним лікуванням дозволяє зменшити біль, знизити тривожність і підвищити якість повсякденного життя.
✦
Хронічний біль триває більше 3–6 місяців і зберігається навіть після одужання та загоєння тканин після травми, хвороби або операції. Полегшити біль у домашніх умовах можна за допомогою фізичних вправ, масажу, дихальних і розслаблюючих технік. Також важливо стежити за сном, відпочинком і, за необхідності, використовувати ліки за призначенням лікаря.
✦
Синдром хронічного болю — це тривалий біль, який зберігається більше 3–6 місяців. Для діагностування та лікування варто звернутися до лікаря-невролога або алголога. За необхідності залучають психотерапевта, фізичного терапевта та реабілітолога для комплексного зменшення болю та відновлення функцій організму.
Марія · Лікар-консультант
Щоб лікар-консультант написав вам у вибраний месенджер, введіть номер, прив’язаний до нього
Спочатку введіть номер, привʼязаний до месенджера
Ваш номер телефону для зв’язку
Вкажіть номер, прив’язаний до WhatsApp, Telegram або Viber
