Лечение головной боли

Головная боль: причины, лечение, виды

Центр лечения головной боли SPRAVNO предлагает современные подходы в терапии мигрени, кластерной боли, невралгий и других неприятных состояний.

Головная боль или цефалгия — это состояние, при котором возникают неприятные ощущения в области головы, шеи и лица. Существует более 150 видов головной боли. Относительно причины возникновения все они разделены на несколько больших групп.

Первичные головные боли

Первичные головные боли развиваются из-за нарушений в работе нервной системы и сосудов головного мозга. Наиболее известными в этой группе являются:

1. Головная боль напряжения. Самая распространения цефалгия, с которой сталкиваются миллионы людей. Во время приступа возникает ощущение давления в висках, затылке.
2. Мигрень. Человек с мигренью может проводить часы в кровати, не справляется с выполнением привычных задач. Головная боль настолько сильная и продолжительная, что выбивает из привычного ритма жизни. Приступ мигрени длится до 72 часов, может сопровождаться тошнотой, рвотой, светобоязнью, чувствительностью к звукам. Лечение сильной головной боли, такой как мигрень, требует серьезного комплексного подхода. Без терапии повышается риск развития мигренозного статуса. Это острый приступ мигрени, который длится более 72 часов и может привести к ишемическому инсульту.
3. Кластерная головная боль. Кластерную боль иногда называют суицидальной. Она настолько невыносима, что провоцирует очень негативные мысли. Чаще эпизоды боли (кластеры) возникают у курящих мужчин 20-40 лет. Боль локализуется с одной стороны головы — в области глаза или виска. Она появляется регулярно, в одно и тоже время суток, и длится от 15 минут до 3 часов. Во время приступа могут появиться слезоточивость, заложенность носа, потоотделение, покраснение конъюнктивы.

Точные причины первичных головных болей изучены не до конца. Но существует ряд триггеров, которые могут запускать приступ мигрени и кластерной головной боли:

• алкоголь и никотин в больших дозах;
• употребление кофе;
• смена погоды;
• прием гормональных препаратов;
• гормональные изменения во время менструации;
• некоторые продукты питания;
• недосыпание и нарушенный режим сна;
• голод;
• эмоциональное перенапряжение.

Лечение головных болей в Киеве разной природы и интенсивности предлагает центр SPRAVNO. Запишитесь на консультацию для диагностики и подбора плана терапии.

Вторичная головная боль: лечение и причины

Вторичные головные боли возникают на фоне других заболеваний и являются их симптомом. Поэтому вторичные цефалгии проходят, если бороться с первопричиной. К патологиям, вызывающим вторичную головную боль, можно отнести следующие: 

• травма головы или позвоночника;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• эндокринные нарушения — гипотиреоз, диабет;
• неврологические расстройства;
• инфекционные процессы в пазухах носа;
• гипертония.

Отдельно можно выделить головную боль при бесконтрольном приеме лекарств (абузусная головная боль или АБГ). Она возникает на фоне длительного приема анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, препаратов-триптанов. Чтобы избавиться от АБГ, нужно постепенно отменять медикаменты. Но только специалист по головным болям может грамотно разработать план терапии. Не занимайтесь самолечением! 

Тригеминальная невралгия

Тригеминальная невралгия (ТН) или невралгия тройничного нерва — особый вид цефалгии. Подобно кластерным болям, ТН называют суицидальной. Для невралгии характерны “прострелы” длительностью от секунды до 2 минут. Боль затрагивает щеку, нижнюю челюсть, глаз, а провоцирует ее кожа лица и слизистая рта. Поэтому приступ возникает при жевании, разговоре, умывании. 

Тригеминальная невралгия бывает первичной (возникает из-за анатомических особенностей тройничного нерва) и вторичной (вызвана рассеянным склерозом или другими расстройствами). Лечение головной боли при тригеминальной невралгии в клинике SPRAVNO проводится радиочастотным ганглиолизисом и инъекциями ботулотоксина. Подробней об этих методах мы поговорим дальше.

Диагностика головных болей в центре SPRAVNO

Когда возникают жалобы на головные боли, диагностика играет ключевую роль. Очень важно установить причину цефалгии, ведь от этого зависит весь план терапии. В медицинском центре SPRAVNO предлагают поэтапную диагностику:

1. Опрос пациента и сбор анамнеза. Важно знать все жалобы и симптомы, анамнез семьи, чтобы установить полную клиническую картину.
2. МРТ и инструментальная диагностика для установления точной причины головной боли.
3. Сдача анализов.
4. Дневник головной боли. Еще на этапе диагностики пациенту выдается специальный блокнот — Дневник головной боли. Это дополнительный инструмент, который помогает в ходе терапии. В дневнике пациент фиксирует время и продолжительность приступов головной боли, ее интенсивность и характер, симптомы и многое другое. Во время лечения дневник помогает подсчитывать, сколько дней в месяц возникает головная боль, выявлять ее триггеры, контролировать прием лекарств, отмечать новые симптомы и т. д.

Все это помогает врачам поставить правильный диагноз и разработать эффективный план лечения головной боли.

Кроме перечисленных этапов обследования проводится определение красных флажков. Это важный этап диагностики головной боли вторичного характера. Существует несколько маркеров, указывающих на то, что головная боль является следствием другого заболевания. Профессор Дэвид Доддик (президент общества головной боли, США) выделил такие “красные флажки”:

• Наличие системных симптомов, например, потеря массы тела, лихорадка.
• Наличие аутоиммунных или онкологических заболеваний.
• Неврологические симптомы, например, спутанность сознания.
• Резкий старт — боль возникает практически моментально.
• Боли начались после 50 лет, что может быть связано с заболеваниями, которые развиваются в этом возрасте.
• Головная боль изменила свой характер.

Если появилась головная боль, обследование в Киеве в клинике SPRAVNO — необходимость. Установление точной причины повышает вероятность быстрого и благоприятного результата лечения.

SPRAVNO — центр лечения головной боли в Киеве

Центр SPRAVNO предлагает лечение головной боли в Украине современными методами доказательной медицины. Среди них:

1. Индивидуально подобранная медикаментозная терапия. Лечение головной боли начинается с подбора медикаментов. Если курс терапии не дает желаемого результата, его дополняют другими методами.
2. Инъекции ботулотоксина типа А. Ботулинотерапия является одним из наиболее эффективных методов лечения головной боли. Во время приступа мигрени сосуды головы расширяются, задевают окружающие нервы, раздражают их, в результате появляется боль. Ботулотоксин типа А блокирует механизм развития мигрени. Это происходит путем блокировки нервных сигналов. Для этого токсин вводят в определенные точки головы, шеи и лица. Ботулинотерапия проводится главным врачом центра Белошицким Вадимом Васильевичем, а также неврологом Белошицкой Мариной Вадимовной.
3. Инъекции моноклональных антител. В определенные точки вводятся антитела, которые блокируют пептид CGRP. Именно CGRP активирует передачу болевого сигнала от троичного нерва к головному мозгу, запуская цепь реакций, ведущих к цефалгии. Научно доказано, что у людей с хронической мигренью концентрация CGRP в крови очень высокая. Моноклональные антитела связывают пептид и препятствуют приступам мигрени.
4. Блокады для лечения головной боли. Блокада — это инъекция, которая делается в область чувствительного нерва. Препарат блокирует нерв, и он не передает сигнал о боли. Эффект возникает мгновенно. Клиника лечения головной боли Справно проводит блокады под контролем рентгена или ультразвука, что обеспечивает высокую точность инъекций.
5. Радиочастотный метод лечения головной боли. Принцип терапии заключается в том, что радиочастоты действуют на чувствительные нервы и прогревают их. Под действием высоких температур нерв “отключается” и не передает болевых сигналов.
6. Физическая терапия и массаж. Цефалголог в Киеве в центре Справно рекомендует поддерживать лечение головной боли физиотерапией и массажем. 

Кроме этих методов врач от головной боли может рекомендовать психотерапию. Многие пациенты обращаются в клинику на фоне сильных переживаний, стрессов и повышенной тревожности. Последствия пандемии и военных действий накладывают свой отпечаток. Психотерапия может помочь справиться с эмоциональными потрясениями и значительно повышает эффект от лечения.

Лечение головных болей и мигреней у беременных

Лечить головную боль у беременных всегда сложно: будущим мамам нельзя принимать большинство лекарств, чтобы не навредить ребенку. С другой стороны, сильная головная боль доставляет дискомфорт и ухудшает состояние женщины. Во второй половине беременности интенсивность головных болей обычно спадает, но у 8% беременных приступы мигрени ухудшаются во 2-3 триместре.

Если у беременной женщины возникает регулярная головная боль, лечить ее можно с помощью блокады. Делают инъекцию глюкокортикоидов в затылочную область головы. Препарат блокирует нерв-провокатор головной боли. 

Когда сильно болит голова, невролог или цефалголог могут избавить вас от проблемы. Обращайтесь в центр медицины боли SPRAVNO, пройдите диагностику и начните лечение как можно быстрее.