Що таке мігрень з аурою: причини, симптоми та методи лікування
60 відгуків
У цьому матеріалі ви дізнаєтеся, чим мігрень з аурою відрізняється від інших форм мігрені, які ризики несе для здоров’я і як з нею справлятися – від купірування нападу до довгострокової профілактики.
Виберіть, з чого почати:
 |
 |
- Спотворення сприйняття.
- Дезорієнтація.
- Світлові спалахи.
- Тунельний зір.
- Шум у вухах, нудота і запаморочення.
у клініці в Києві
для жителів інших міст
Ви отримаєте індивідуальний план лікування, створений спеціально для ваших потреб.
Наша команда зробить все можливе, щоб ви досягли реального результату і відчули значне покращення свого здоров’я.
Що таке мігрень з аурою?
З клінічної точки зору мігрень з аурою і без аури – це два різні підтипи одного захворювання, що відрізняються за механізмом розвитку і симптоматикою.
Важливо! До 30% людей, які страждають на мігрень, регулярно відчувають ауру перед нападом (American Migraine Foundation).
Мігрені з аурою – що це таке в медичному розумінні?
Багато пацієнтів не до кінця розуміють, що означає мігрень з аурою, і плутають її зі звичайним головним болем. Насправді цей стан супроводжується специфічними неврологічними симптомами.
Важливо! Мігрень з аурою – це неврологічне захворювання, за якого головному болю передують або супроводжують минущі неврологічні симптоми.
«Аура – це не попереджувальний сигнал, а перша фаза нападу мігрені, спричинена тимчасовою дисфункцією кори головного мозку», — доктор Ендрю Чарльз, Програма з дослідження та лікування головного болю UCLA (UCLA Health).
Як проявляється аура під час мігрені?
Коли пацієнти вперше стикаються з симптомами, часто виникає питання: мігрені з аурою — що це і наскільки це серйозно? Відповідь криється в характерних неврологічних проявах перед болем.
Аура перед мігренню виникає за 10-60 хвилин до нападу і може тривати до однієї години. У рідкісних випадках аура може виникати без подальшого болю – це аура без головного болю.
Найчастіші симптоми:
- Зорові порушення (миготливі вогні, тунельний зір).
- Сенсорні симптоми (оніміння кінцівок, відчуття поколювання).
- Мовні та когнітивні розлади (порушення мовлення, дезорієнтація).
Також може бути:
- Шум у вухах, нудота, запаморочення.
- Порушення координації та рівноваги.
- Чутливість до світла і звуків.
- Візуальні галюцинації та короткочасне спотворення сприйняття.
Такі прояви – це не просто провісники болю, а окрема нейрофаза. Мігрень, аура та їхні особливості дають змогу лікарю точніше встановити діагноз і підібрати лікування.
Види мігрені з аурою
Існують різні форми мігрені з аурою. Вони відрізняються за характером симптомів і ступенем вираженості:
- Типова мігрень з аурою. Найпоширеніший вид. Включає зорові, сенсорні та мовні симптоми, які минають перед початком головного болю.
- Мігрень із подовженою аурою. Аура мігрені триває понад 60 хвилин. Вимагає виключення інших неврологічних порушень (наприклад, інсульту).
- Мігрень з аурою без головного болю. Також відома як “ацефалгічна мігрень”. Проявляється тільки неврологічними симптомами без подальшого больового нападу.
- Складна аура. Крім зорових і сенсорних розладів, включає рухові порушення, наприклад слабкість у кінцівках.
- Хронічна мігрень з аурою. Напади виникають частіше ніж 15 разів на місяць, можуть бути погано контрольованими та сильно знижувати якість життя.
- Синдром Аліси в країні чудес. Рідкісна форма, за якої спотворюється сприйняття розмірів і форм предметів, частин тіла, простору.
Визначення типу мігрені важливе для підбору лікування. Зверніться до невролога для точної діагностики.
Чим небезпечна мігрень з аурою
Коли йдеться про такий діагноз, як мігрень з аурою, наслідки можуть нести серйозні ризики для здоров’я:
- Підвищений ризик інсульту. Особливо у жінок до 45 років, які курять або приймають гормональні контрацептиви.
- Мігренозний статус. Це тривалий або повторюваний напад, який може потребувати госпіталізації.
- Порушення когнітивних функцій. За хронічного перебігу можливе зниження уваги, пам’яті та працездатності.
- Функціональні розлади. Часті напади заважають навчанню, роботі, соціальній активності.
- Помилкова самодіагностика. Деякі симптоми аури нагадують ознаки інсульту або епілепсії. Без медичної оцінки – ризик запустити серйозне захворювання.
Важливо! За даними American Migraine Foundation, жінки з мігренню з аурою мають у 2 рази вищий ризик ішемічного інсульту, ніж жінки без мігрені.
Мігрень з аурою – це не тільки біль, а й потенційна загроза здоров’ю. Ігнорувати її небезпечно. За частих або незвичайних симптомів важливо не відкладати візит до лікаря.
Також читайте: «Що таке мігрень, її вплив на життя?».
Мігрень з аурою: причини
Точні механізми до кінця не вивчені, але науці відомі основні тригери і фізіологічні процеси, що лежать в основі цього стану. Більшість із них пов’язана з порушеннями нейросенсорної регуляції та судинними змінами в головному мозку.
Основні причини мігрені з аурою:
- Генетична схильність. Якщо у вас у родині були випадки мігрені, ризик її розвитку вищий.
- Судинні зміни в мозку. Порушення мозкового кровотоку можуть ініціювати фазу аури.
- Гормональні коливання. Особливо у жінок у період менструального циклу.
- Перевтома, стрес, недосип.
- Харчові тригери. Шоколад, кофеїн, алкоголь, глутамат натрію.
- Яскраве світло, шум, різкі запахи.
Важливо! За даними Mayo Clinic, мігрень з аурою частіше розвивається за наявності провокувальних чинників, але у 25% пацієнтів вони не виявляються.
Якщо вдасться віднайти природу нападів, можна вибудувати ефективну стратегію лікування. Про те, які методи дійсно працюють, читайте далі.
Мігрень з аурою: способи лікування
Наші лікарі часто на прийомі чують запитання “як вилікувати мігрень з аурою?” – відповідаємо.
Комплексне лікування мігрені з аурою включає як купірування нападу, так і довгострокову профілактику. Підхід завжди індивідуальний – враховуються форма мігрені, частота атак, супутні захворювання і спосіб життя пацієнта.
Тут читайте більше про «Лікування мігрені».
Мігрень з аурою як зняти напад
Щоб полегшити стан під час нападу, важливо діяти швидко – що раніше почнеться терапія, то менша вираженість симптомів.
За призначенням лікаря можна приймати медикаменти: триптани, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), протиблювотні засоби і за легких нападів – комбіновані анальгетики.
У низці випадків, особливо в разі важких і тривалих атак, можуть призначатися блокади і стероїдні ін’єкції.
Профілактика мігрені за допомогою аури
Якщо напади трапляються частіше 4 разів на місяць або супроводжуються важкими симптомами, невролог може призначити профілактичне лікування.
Важливо! Профілактичне лікування потребує регулярного контролю лікаря та можливої корекції дозування. Ефект може проявитися через 4-8 тижнів після початку терапії.
«Профілактичне лікування – це не спосіб повністю усунути мігрень, а можливість зменшити частоту нападів і їхній вплив на якість життя», — доктор Дебора Фрідман, невроло, Південно-Західний медичний центр Техаського університету (UTSW Health).
Медикаментозна терапія підбирається індивідуально і включає:
- Бета-блокатори.
- Антидепресанти.
- Протисудомні препарати.
- Моноклональні антитіла проти мігрені (CGRP-терапія).
- Ін’єкції ботулотоксину.
Профілактичні препарати не дають миттєвого ефекту і потребують часу для накопичення дії. Не переривайте лікування самостійно і не коригуйте дозу без лікаря – тільки за системного підходу можна домогтися стійкого результату.
У більшості випадків медикаментозного лікування недостатньо. Зміни в повсякденних звичках відіграють ключову роль:
- Стабільний режим сну.
- Фізична активність.
- Контроль емоційного фону.
- Ведення щоденника симптомів.
- Харчування без тригерів (виключення алкоголю, кофеїну, шоколаду, продуктів із консервантами та глутаматом натрію).
Зміни не завжди даються легко, але саме вони формують основу для стійкого контролю над мігренню. Прислухаючись до свого тіла та усуваючи провокуючі фактори, ви не лише зменшите частоту нападів, а й значно поліпшите загальне самопочуття. Почніть з малого вже сьогодні – і зробіть перший крок до життя без болю.
Мігрень з аурою: що це? Захворювання, що потребує уваги та системного підходу – від медикаментозного лікування до зміни способу життя.
Не відкладайте консультацію: що раніше почнеться терапія, то вищий шанс тримати хворобу під контролем.
Текст має інформаційно-ознайомчий характер. Пам’ятайте, що самолікування може зашкодити вашому здоров’ю.
Джерела:
- Mayo Clinic. Migraine with aura – Symptoms and causes. 2023ю
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). Migraine Information Page. 2021.
- The Migraine Trust. Migraine with aura. 2022.
- UCLA Health. (n.d.). Headache Research and Treatment Program.
- Migraine with and without aura—two distinct entities? A narrative review. The Journal of Headache and Pain, 22(1), 89. Ashina, M., et al. 2021.
- Evaluating migraine with typical aura with neuroimaging. Neurology, 98(5), 197–207. Goadsby, P. J., et al. 2022.
- Advances in understanding migraine pathophysiology: a bench to bedside overview. Neuron, 108(6), 932–947. Moskowitz, M. A., & Charles, A. C. 2020.
- Aura phenomenon: a proposal for an etiology-based clinical classification. Frontiers in Neurology, 13, 856374. Wijeratne, T., et al. 2022.
- Clinical features of migraine with aura: a REFORM study. Cephalalgia, 41(4), 373–384. MacGregor, E. A., et al. 2021.
