Лікування головного болю

Центр лікування головного болю SPRAVNO пропонує сучасні підходи в терапії мігрені, кластерного болю, невралгій та інших неприємних станів.

Головний біль: причини, лікування, види 

Головний біль або цефалгія – це стан, за якого виникають неприємні відчуття в ділянці голови, шиї та обличчя. Існує понад 150 видів головного болю. Щодо причини виникнення всі вони розділені на кілька великих груп.

Первинні головні болі

Первинні головні болі розвиваються через порушення в роботі нервової системи та судин головного мозку. Найвідомішими в цій групі є:

1. Головний біль напруження. Найпоширеніша цефалгія, з якою стикаються мільйони людей. Під час нападу виникає відчуття тиску в скронях, потилиці.
2. Мігрень. Людина з мігренню може проводити години в ліжку, не справляється з виконанням звичних завдань. Головний біль настільки сильний і тривалий, що вибиває зі звичного ритму життя. Напад мігрені триває до 72 годин, може супроводжуватися нудотою, блювотою, світлобоязню, чутливістю до звуків. Лікування сильного головного болю, такого як мігрень, потребує серйозного комплексного підходу. Без терапії підвищується ризик розвитку мігренозного статусу. Це гострий напад мігрені, який триває понад 72 години й може призвести до ішемічного інсульту.
3. Кластерний головний біль. Кластерний біль іноді називають суїцидальним. Він настільки нестерпний, що провокує дуже негативні думки. Найчастіше епізоди болю (кластери) виникають у чоловіків 20-40 років, які палять. Біль локалізується з одного боку голови – в ділянці ока або скроні. Він з’являється регулярно, в один і той самий час доби, і триває від 15 хвилин до 3 годин. Під час нападу можуть з’явитися сльозоточивість, закладеність носа, потовиділення, почервоніння кон’юнктиви.

Точні причини первинних головних болів вивчені не до кінця. Але існує низка тригерів, які можуть запускати напад мігрені та кластерного головного болю:

• алкоголь і нікотин у великих дозах;
• вживання кави;
• зміна погоди;
• прийом гормональних препаратів;
• гормональні зміни під час менструації;
• деякі продукти харчування;
• недосипання і порушений режим сну;
• голод;
• емоційне перенапруження.

Лікування головного болю в Києві різної природи та інтенсивності пропонує центр SPRAVNO. Запишіться на консультацію для діагностики та підбору плану терапії.

Вторинний головний біль: лікування та причини

Вторинні головні болі виникають на тлі інших захворювань і є їхнім симптомом. Тому вторинні цефалгії минають, якщо боротися з першопричиною. До патологій, що спричиняють вторинний головний біль, можна віднести такі: 

• травма голови або хребта;
• захворювання серцево-судинної системи;
• ендокринні порушення – гіпотиреоз, діабет;
• неврологічні розлади;
• інфекційні процеси в пазухах носа;
• гіпертонія.

Окремо можна виокремити головний біль у разі безконтрольного прийому ліків (абузусний головний біль або АБГ). Він виникає на тлі тривалого прийому анальгетиків, нестероїдних протизапальних засобів, препаратів-триптанів. Щоб позбутися АБГ, потрібно поступово відміняти медикаменти. Але тільки фахівець з головного болю може грамотно розробити план терапії. Не займайтеся самолікуванням! 

Тригемінальна невралгія

Тригемінальна невралгія (ТН) або невралгія трійчастого нерва – особливий вид цефалгії. Подібно до кластерних болів, ТН називають суїцидальною. Для невралгії характерні «простріли» тривалістю від секунди до 2 хвилин. Біль зачіпає щоку, нижню щелепу, око, а провокує його шкіра обличчя і слизова рота. Тому напад виникає під час жування, розмови, умивання. 

Тригемінальна невралгія буває первинною (виникає через анатомічні особливості трійчастого нерва) і вторинною (спричинена розсіяним склерозом або іншими розладами). Лікування головного болю при тригемінальній невралгії в клініці SPRAVNO проводиться радіочастотним гангліолізисом та ін’єкціями ботулотоксину. Детальніше про ці методи ми поговоримо далі.

Діагностика головного болю в центрі SPRAVNO 

Коли виникають скарги на головний біль, діагностика відіграє ключову роль. Дуже важливо встановити причину цефалгії, адже від цього залежить весь план терапії. У медичному центрі SPRAVNO пропонують поетапну діагностику:

1. Опитування пацієнта і збір анамнезу. Важливо знати всі скарги і симптоми, анамнез сім’ї, щоб встановити повну клінічну картину.
2. МРТ та інструментальна діагностика для встановлення точної причини головного болю.
3. Здача аналізів.
4. Щоденник головного болю. Ще на етапі діагностики пацієнту видається спеціальний блокнот – Щоденник головного болю. Це додатковий інструмент, який допомагає під час терапії. У щоденнику пацієнт фіксує час і тривалість нападів головного болю, його інтенсивність і характер, симптоми та багато іншого. Під час лікування щоденник допомагає підраховувати, скільки днів на місяць виникає головний біль, виявляти його тригери, контролювати приймання ліків, відмічати нові симптоми тощо.

Усе це допомагає лікарям поставити правильний діагноз і розробити ефективний план лікування головного болю.

Крім перелічених етапів обстеження проводиться визначення червоних прапорців. Це важливий етап діагностики головного болю вторинного характеру. Існує кілька маркерів, які вказують на те, що головний біль є наслідком іншого захворювання. Професор Девід Доддік (президент товариства головного болю, США) виділив такі «червоні прапорці»:

• Наявність системних симптомів, наприклад, втрата маси тіла, лихоманка.
• Наявність аутоімунних або онкологічних захворювань.
• Неврологічні симптоми, наприклад, сплутаність свідомості.
• Різкий старт – біль виникає практично моментально.
• Болі почалися після 50 років, що може бути пов’язано із захворюваннями, які розвиваються в цьому віці.
• Головний біль змінив свій характер.

Якщо з’явився головний біль, обстеження в Києві в клініці SPRAVNO – необхідність. Встановлення точної причини підвищує ймовірність швидкого і сприятливого результату лікування.

SPRAVNO — центр лікування головного болю в Києві 

Центр SPRAVNO пропонує лікування головного болю в Україні сучасними методами доказової медицини. Серед них:

1. Індивідуально підібрана медикаментозна терапія. Лікування головного болю починається з підбору медикаментів. Якщо курс терапії не дає бажаного результату, його доповнюють іншими методами.
2. Ін’єкції ботулотоксину типу А. Ботулінотерапія є одним із найефективніших методів лікування головного болю. Під час нападу мігрені судини голови розширюються, зачіпають навколишні нерви, подразнюють їх, у результаті з’являється біль. Ботулотоксин типу А блокує механізм розвитку мігрені. Це відбувається шляхом блокування нервових сигналів. Для цього токсин вводять у певні точки голови, шиї та обличчя. Ботулінотерапія проводиться головним лікарем центру Білошицьким Вадимом Васильовичем, а також неврологом Білошицькою Мариною Вадимівною.
3. Ін’єкції моноклональних антитіл. У певні точки вводяться антитіла, які блокують пептид CGRP. Саме CGRP активує передачу больового сигналу від трійчастого нерва до головного мозку, запускаючи ланцюг реакцій, що ведуть до цефалгії. Науково доведено, що у людей із хронічною мігренню концентрація CGRP у крові дуже висока. Моноклональні антитіла зв’язують пептид і перешкоджають нападам мігрені.
4. Блокади для лікування головного болю. Блокада – це ін’єкція, яку роблять у ділянку чутливого нерва. Препарат блокує нерв, і він не передає сигнал про біль. Ефект виникає миттєво. Клініка лікування головного болю Справно проводить блокади під контролем рентгена або ультразвуку, що забезпечує високу точність ін’єкцій.
5. Радіочастотний метод лікування головного болю. Принцип терапії полягає в тому, що радіочастоти діють на чутливі нерви й прогрівають їх. Під дією високих температур нерв «відключається» і не передає больових сигналів.
6. Фізіотерапія і масаж. Цефалголог у Києві в центрі Справно рекомендує підтримувати лікування головного болю фізіотерапією і масажем. 

Крім цих методів лікар від головного болю може рекомендувати психотерапію. Багато пацієнтів звертаються в клініку на тлі сильних переживань, стресів і підвищеної тривожності. Наслідки пандемії та військових дій накладають свій відбиток. Психотерапія може допомогти впоратися з емоційними потрясіннями й значно підвищує ефект від лікування.

Лікування головного болю та мігрені у вагітних

Лікувати головний біль у вагітних завжди складно: майбутнім мамам не можна приймати більшість ліків, щоб не нашкодити дитині. З іншого боку, сильний головний біль спричиняє дискомфорт і погіршує стан жінки. У другій половині вагітності інтенсивність головного болю зазвичай спадає, але у 8% вагітних напади мігрені погіршуються у 2-3 триместрі.

Якщо у вагітної жінки виникає регулярний головний біль, лікувати його можна за допомогою блокади. Роблять ін’єкцію глюкокортикоїдів у потиличну ділянку голови. Препарат блокує нерв-провокатор головного болю. 

Коли сильно болить голова, невролог або цефалголог можуть позбавити вас проблеми. Звертайтеся в центр медицини болю SPRAVNO, пройдіть діагностику і почніть лікування якомога швидше.